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·透析与移植·
钠与超滤模式对血液透析中低血压的作用
周亦伦刘惠兰段晓峰姚英孙懿 刘群
【摘要】 目的比较线性钠模式(SP)、线性超滤模式(UP)、线性钠和线性超滤结合模式(sP+uP)
与标准透析(SD)在透析过程中症状性低血压的发生情况。方法12例稳定血透患者，SD、SP、UP、SP+
uP各进行10次，监测透析过程中相对血容量(RBV)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、下腔静脉宽度
(IVCD)、心排血量(c0)、每搏输出量(SV)、血钠、血浆渗透浓度的变化及发生症状性低血压的例次。结
果(1)4种模式透前IVCD、MAP、HR、体重、透析过程中钠清除量、超滤量无明显差异。(2)SP+UP发生
症状性低血压的例次显著低于其他3种模式。(3)SP+UP在透析4、5
h时RBV值高于SD、SP、UP(P
0．01)。(4)SD、SP、UP透析4
h时MAP明显低于SP+UP(P0．05)；透析5h时HR明显高于SP+UP
(P0．01)。(5)UP在透析3
h时SV低于其他3种模式(P0．05)，CO较透前降低(P0．05)。(6)
透析1h时SP及SP+UP的血钠、血浆渗透浓度明显高于SD、UP。结论在钠清除量大致相等情况下．
sP+UP比SD、SP、UP具有较好维持血容量作用，可显著减少症状性低血压的发生。
【关键词】血液透析；低血压；血容量；钠模式；超滤模式
长郇A
ofsodiumandultrafiltrationon ZHOU
Impact hemodialysis-related Yi—lun，
profiling hypotension
HUHui-lan，DUAN Yi．uU
Xiao-feng,YAO of
Ying,SUNQun．DivisionNephrology,FuxingHospital,
Medical
CapitalUniversityof Sciences，Be讲ng100038，China
【Abstract】
ObjectiveToevaluatetheefficacy
andcombinationofthetwo reduce Twelve
techniques(SP+UP)tointradialytichypotension．Methods
stable underwentstandard for10times
hemodialysispatients dialysis(SD)，SP，UP，SP+UP
respectively．
Relativeblood arteialblood venacava
volume(RBV)，mean rate(HR)，interior
pressure(MAP)，heart
diameter(IVCD)，cardiacoutput(CO)，strokevolume(SV)，scrimsodium，serumWeremeasured
osmolarity
session．The of
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