半月板损伤磁共振表现技术总结.pptVIP

膝关节半月板损伤MRI表现 半月板的形态与功能 分内、外侧两个半月板 半月板形态呈新月形，断面大致呈三角形，覆盖胫骨关节面的1/2~2/3 由紧密的胶原纤维组成，具有较好的弹性和抗压性能 半月板提供了内外侧稳定性，使整个胫股关节面能够承受重力 半月板的环形张力作用 当膝关节负重时，环形半月板的张力可将外力传布于整个膝关节面，从而保护关节骨端； 当半月板损伤导致完整性破坏，环形张力消失，导致外力集中于局部，从而破坏骨端。 内外侧半月板的对比 内侧半月板大而薄，呈开放的C字型，弯曲弧度小，与内侧副韧带相连，活动度小； 外侧半月板小而厚，呈相对封闭的O型，不与外侧副韧带相连，活动度大； 因此，在有外力情况下，内侧半月板相对更易受到损伤。 半月板的血液供应 半月板的血液供应情况决定其修复的可能性； 半月板血液供应区的损伤，可行缝合手术使其愈合； 半月板无血液供应区损伤经缝合手术后，不能愈合； 半月板前后角的血液供应相对较丰富，可达40%-50%； 体部外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛； 而内侧其余部分无血液供应。 半月板内纤维组成及走向 A 放射状纤维 B 环形纤维 C 穿通纤维 半月板纤维主要走行方向为环形走行，也存在放射与穿通走向，这些纤维的走向一定程度上决定了半月板撕裂的特征。 半月板损伤的MRI信号特点 按stol