脑卒中基本知识.ppt

脑卒中基本知识 cerebrovascular diseases 脑血管疾病Cerebrovascular Diseases， CVD 在脑血管病变或血流障碍基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍 the cerebral diseases that are resulted from various cerebrovascular diseases 病因etiopathogenisis 高血压性脑动脉硬化(cerebral arteriosclerosis) 脑动脉粥样硬化(cerebral atherosclerosis) 心脏病(cardiac disease) 先天性脑动脉病变(inborm arteriosis) 脑动脉炎(cerebral arteritis) 肿瘤(ambury) 外伤(surgical trauma) 血液病(hematologic disease) 急性脑血管疾病分类classification of acute cerebrovascular diseases 短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack TIA） 颈动脉系统(internal carotid artery system) TIA 椎－基底动脉系统(basilar-vertebral artery system)TIA 脑卒中（stroke, apoplexy, cerebrovascular accident） 蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage） 脑出血（intracerebral hemorrhage, ICH） 脑梗死 (cerebral infarction) 动脉血栓性脑梗死 (arterothrombotic cerebral infarction) 脑栓塞(cerebral embolism) 腔隙性脑梗死(lacunar infarction), 等 其他分类的脑血管疾病 椎基底动脉供血不足（Vertebrobasilar arterial insufficiency） 脑血管性痴呆（cerebral vascular dementia） 高血压脑病（hypertensive encephalopathy） 颅内动脉瘤（intracranial aneurysm） 颅内血管畸形（intracranial vascular malformation） 脑动脉炎（cerebral arteritis） 颅内静脉、静脉窦血栓形成（thrombosis of venous sinus） 颅外段动、静脉疾病 其他动脉疾病 颈内动脉系统internal carotid artery system 眼动脉(ophthalmic artery 后交通动脉(posterior communicating artery) 脉络前动脉(anterior choroidal artery) 大脑前动脉(anterior cerebral artery) 大脑中动脉(middle cerebral artery) 椎-基底动脉系统vertebrobasilar circulation 椎动脉 vertebral artery 基底动脉 basilar artery 大脑后动脉 posterior cerebral artery 脑的供血区域及临床表现 颈内动脉系统(internal carotid artery) 又称前循环,供应额、颞、顶叶和基底核等大脑半球前3/5血流 椎-基底动脉系统（basilar-vetebral artery) 又称后循环，供应小脑、脑干、丘脑和枕、颞叶等大脑半球后2/5血液 脑动脉的细小分支 穿通支（perforating branch） 间脑、纹状体、内囊、脑干基底部中线旁结构 皮质支（cortical branch） 大脑半球皮质及皮质下白质与脑干的背外侧 脑动脉的侧支循环compensatory circulation Willis环的构成 双侧颈内动脉 internal carotic artey 双侧大脑前动脉 anterior cerebral artey 双侧大脑后动脉 posterior cerebral artery 前交通动脉 anterior communicating artery 双侧后交通动脉 posterior communicating artery 其他侧支循环 大脑前、中、后动脉皮质支在大脑表面彼此交通 颈内、外动脉围绕眼耳、鼻、的深浅分支互相吻合 大脑动脉皮质支与来自颈外动脉的脑膜动脉分支也存在丰富的侧支吻合 分水岭脑梗死c