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浅淡地塞米松在兽医临床上的应用 浅淡地塞米松在兽医临床上的应用 　摘要：地塞米松又名氟美松、德萨美松等。自1958年人们研制并合成了地塞米松1960年投入生产出地塞米松磷酸钠以来，至今上市的地塞米松衍生物已达12种以上。经过在临床医学上的长期应用，医学工作者掌握了地塞米松的一些特质。地塞米松是一种长效糖皮质激素，它具有增强应激反应、抗休克、抑制免疫、抗内毒素以及抗炎等药理作用，因此被广泛的应用于眼科疾病、皮肤科、哮喘、炎症、过敏以及自身免疫性疾病等多种疾病。 　　关键词：地塞米松；兽医；临床 　　中图分类号：S859.79 文献标识码：A 文章编号：1674-0432（2011）-06-0265-1 　　直到上世纪90年代，地塞米松才被应用于临床兽医上，之后广泛应用于治疗病毒性疾病引起的发烧、治疗动物过敏反应并可以预防各类因素引起论文联盟wWw.LW 的过敏症状等。随着地塞米松应用的广泛性，其临床用药量也在逐年增加，基本成为治疗各类动物疫病不可缺少的药品。 　　兽医工作者又经过长期动物临床应用和不断探索，总结出地塞米松在兽医临床主要应用于抗过敏、抗内毒素、抗炎的作用。 　　首先是抗过敏作用：地塞米松能够减少血液循环的淋巴细胞的数量，抑制巨噬细胞对抗原的处理和摄联，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，影响抗体合成，达到抗过敏作用。所以地塞米松能治疗或控制许多过敏性疾病的临床症状，也能抑制由于过敏反应产生的病理变化，如过敏性充血、水肿、荨麻诊、皮疹、平滑肌痉挛及细胞损害等。 　　其次是抗内毒素作用：地塞米松不仅能够降低细胞膜的通透性，还可以保持细胞膜的完整性，因此可以保证细菌内毒素不易透入经胞内，起到保护机体的作用。临床兽医也已经证明，地塞米松对动物因革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、痢疾杆菌、脑膜炎球菌）的内毒素所致的有害作用能提供一定的保护，如对抗内毒素对机体的损害，减轻细胞损伤，缓解毒血症状，降高热，改善病情等。 　　最后地塞米松还具有一定的抗炎作用：地塞米松通过抑制炎症部位的血管扩张来降低血管的通透性，减少血浆渗出和细胞浸润，因而能显着减弱或消除炎症部位的红、肿、热、痛等症状。如用地塞米松治疗肌肉、关节风湿病、粘液囊炎、腱鞘炎、关节炎、各种眼炎（周期性眼炎、虹膜睫状体炎、角膜炎、结膜炎）、乳房炎等具有很好的效果，尤其在这些病况的急性期效果更好。 　　但是，由于地塞米松属于非特异性治疗，因此它对炎症只能起到抑制或减轻的作用，对疾病却没有根本的治疗作用。所以在临床用药时一般不单独使用，一定要注意与其它药物配合使用，这样才能发挥更好的作用。毕竟药物都有一定的毒性，在使用过程中稍有不慎，不但达不到预期的药用目的，反而会带来多方面的毒副作用。地塞米松在动物临床使用上常见不良反应有以下几类。 　　（1）长期使用地塞米松可引起以下副作用：低血钾、高血压、肌无力、骨质疏松或骨折、创口愈合不良、刺激胃粘膜加重胃溃疡、出血性紫斑、生长抑制、母畜流产等。（2）可引起神精症状：它能引起动物兴 奋、不安、激动，精神沉郁，狂燥等，尤以马属动物较为敏感。（3）地塞米松可使机体蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体生成，影响疫苗免疫效价，降低免疫效果或引起免疫失败。（4）糖皮质激素停药综合征。有时患病畜禽在停药后出现低热、低血压、低血糖、食欲减退、精神沉郁、呕吐、软弱无力等症状，如果经仔细检查后，排除掉了原来疾病的复发或者肾上腺皮质功能减退的原因，则就应该考虑是不是为糖皮质激素的依赖综合征。 　　另外还应该注意地塞米松与其他一些药物的配合服用禁忌，例如地塞米松与盐酸普鲁卡因、异丙嗪、氯丙嗪、苯海拉明、盐酸土霉素、盐酸四环素、磺胺嘧啶钠、氯化钙等配合服用的话会出现沉淀或者浑浊的现象，导致药物失效；更要注意的是地塞米松与水杨酸钠类药物合用时可能产生毒性，在服用的时候要非常注意。 　　近几年来，随着我国畜牧养殖业的快速发展，畜禽向规模化、集约化饲养，也导致疫病感染途径增加，疫病增多，造成药物的滥用，也将给今后动物疫病的治疗带来不良影响。因此，依据该药有上述的毒副作用，建议今后在兽医临床上对地塞米松应慎用。一是严格按照有关规定，建议完善临床用药记录档案。二是动物手术前后，不用地塞米松，以免影响伤口愈合。三是动物患病毒性疾病时，不用或慎用地塞米松，以免论文联盟wWw.LW 延长治疗过程，不利于动物康复。四是接种疫苗前后，不用地塞米松，否则会造成免疫失败。五是怀孕动物生病不用地塞米松，避免造成流产。六是动物患骨病时不用地塞米松，避免加重病情。七是在特定情况下（如急性传染病、急性中毒等）可超常规加大剂量，采取一次性用药，以达到预期的用药目的，有效地避免药物的毒副作用。 1