消化道传染病护理.docVIP

消化道传染病护理 消化道传染病护理 消化道传染病是是通过病人的排泄物（如呕吐物、粪便等）传播的，是属于病从口入的疾病，病原体随排泄物排出病人或携带者体外，经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而感染。包括霍乱、伤寒、细菌性痢疾等病症。消化道传染病易造成传染病爆发流行情况，严重威胁着生命健康。临床上尽早发现、尽早隔离治疗，采取科学护理方法，是提升消化道传染病治愈率，有效控制病情流行的必要措施。 　　1消化道传染病的临床特点及流行特征 　　虽然引发消化道传染病的病原体有所不同本文由论文联盟http://wWw.LWlm.cOm收集整理，发病原因及临床表现也具有较大差异，但消化道传染病具有一个共同的特点就是其病原体均处于消化道内。传播方式多为粪口传播方式，可以通过水源、食物及接触等传播，也可以通过媒介昆虫途径传播，具有普遍易感性，一年四季均可发病，以夏秋季节为病情高发期。 　　日常生活中，如果不注意个人卫生，消化道传染病就可能通过食品、水及生活接触，经过口腔造成感染发病。其中以细菌性腹泻等病症最为常见，多为痢疾杆菌感染。在临床上表现为腹痛、发热、里急后重，患者出现黏液脓血便，生化检查会出现血白细胞总数增高现象等。另一种常见病症病毒性腹泻，一般为轮状病毒所诱发。成人感染轮状病毒一般存在2-3天的潜伏期，临床上表现较急的起病症状。以低热和不发热为多见，患者以腹痛、腹胀、腹泻为主要临床症状，患者日腹泻3次至10次，患者一般无便血现象，多为米汤样便或者黄水样便。部分患者伴有呕吐症状，通常病程在3天至7天。生活检查多间分类淋巴细胞出现增高现象。当前对于该病症尚无特效治疗药物，临床以对症治疗和纠正水、电解质紊乱为主。近年来随着医学检验的告诉发展，病理学结果对于消化道传染病确诊具有重要的推动作用。 　　2消化道传染病护理工作要点 　　2.1密切观察消化道传染病患者的病情变化。应对患者的生命体征进行密切观察，应特别注意患者的血压、体温、意识以及腹泻及呕吐情况。由于患者高热可能造成脑部损伤，如果患者高热不退，在临床护理中，可采取物理方法对患者进行降温，如果患者因体温过高出现躁动和惊厥，可采取亚冬眠疗法以及药物托热。如果患者出现血压不升的休克现象，要马上进行血容量扩充并立即纠正酸中毒，必须充分保持患者的呼吸道通畅，防止患者呼吸衰竭。对于病情严重的患者可视情况给予呼吸机辅助呼吸，同时应注意对患者的呕吐物进行及时清理，避免堵塞呼吸道。 　　2.2保持消化道传染病患者的静脉输液畅通。消化道传染病患者常伴有不同程度的脱水，根据患者脱水程度应对临床输液速度进行必要的控制。对于轻度脱水患者，可以按照4～5ml/min的滴速进行补液；对于中度脱水患者，全体50%补液量可以按照5.5ml/min的速度滴入，另外50%可按照4～5ml/min的滴速进行补液；对于重度脱水患者，应进行快速补液，第一小时可按照10～15ml/min滴速进行补液，此后在按4～5ml/min的的速度滴入。因为个人的肾功能有所差异，具体输液速度还应根据患者年龄、体制等酌情进行权衡，避免因补液量过多造成患者心肺功能出现紊乱。 　　2.3进行认真的皮肤护理。应特别注意患者肛周皮肤的保护，因为消化道传染病患者大多有腹泻现象，多次排便可导致肛周红肿和疼痛。护理人员因指导患者在每次便之后，要用软纸轻擦拭，并用温水进行清洗，必要时应抹凡士林保护。 　　2.4对患者给予必要的饮食和营养支持。消化道传染病发病初期应进易消化、清淡的食品，坚持少食多餐，适当控制饮食量，给予低脂，不易产生肠胀气的食物，病情缓解后，逐步增加饮食量。 　　3讨论 　　有效的健康教育是有效消化道传染病的最关键部分，护理人员应向患者灌输病从口入的观念，引导患者养成良好的个人卫生习惯，特别应注意卫生洗手和饮水。同时要引导患者日常应进行经常性体育锻炼，增强机体免疫力。 　　此为，还应进一步做好肠道传染病的监测工作，进一步加强食品与环境卫生的监督，进一步增强百姓的自我保健意识，更好的控制消化道传染病的发生。 1