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- 2017-05-28 发布于湖北
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临床表现 临床表现 临床表现 其他临床类型 轻型:近年多见,病程短,仍可发生变态反应并发症 中毒型:少见。中毒症状明显 脓毒型:罕见。严重的化脓性炎症,可引起败血症及迁徙性化脓病灶 外科型或产科型:咽峡炎缺如,皮疹始于伤口或产道周围,中毒症状较轻 实验室检查 血常规:白细胞总数增高,中性粒细 胞常在80%以上 尿常规:注意尿蛋白、红细胞及管型 细菌学检查:咽拭子或其他病灶分泌物培养有β型溶血性链球菌生长。免疫荧光法快速诊断 并发症 早期应用抗生素,并发症少见 化脓性并发症:化脓性淋巴结炎、中耳炎 中毒性并发症:中毒性心肌炎、中毒型肝炎 变态反应性并发症:病程2-3周。风湿病、肾小球肾炎、关节炎 诊断 流行病学资料:流行情况,接触史 临床表现:发热、第2日出疹,典型皮疹,疹退脱屑,咽峡炎 实验室检查:病原学检查阳性 红疹毒素试验:发病早期 阳性,恢复期转阴 鉴别诊断 发疹性疾病:麻疹、风疹、药疹及金黄色葡萄球菌感染等 缓症链球菌感染:表现重,细菌培养鉴别 猩红热有传染性吗? 猩红热传染源为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播;
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