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临床基本技能与诊疗技术II 教学大纲 （供五年制临床医学及各分流方向、法医学专业、麻醉学专业和定向培养乡镇卫生院医学生专业用） 赣南医学院第一临床医学院 临床基本技能与诊疗技术教学组 二○一二年三月 《临床基本技能与诊疗技术II》教学大纲 学时：14学时，其中理论2学时，实验讨论12学时 学分： 学分 适用专业：供五年制临床医学及各分流方向、法医学专业、麻醉学专业和定向培养乡镇卫生院医学生专业用 一、II以外科学实验教授外科手术基本操作，其主要内容是无菌操作技术和手术基本操作技术，它不仅是为了培养合格的外科医生，也是为所有医学生打好进入临床各科学习的基础。医学生毕业后无论是从事临床各个专业的诊疗工作，还是从事基础各个学科的实验研究，都会或多或少涉及到无菌操作和手术基本操作技术。 二、课程性质、目的和任务 手术是治疗外科疾病的一种重要手段，尽管临床上手术的种类繁多，手术的范围、大小以及复杂程度也有很大差别，但是，其基本要求和基本操作相同，不外乎切开、止血、分离、结扎、缝合等基本操作技术。严格的无菌操作，过硬的手术基本功，精湛的手术技能和技巧，是手术成功的重要保证，也是外科医师必备的基本能力。然而，冰冻三尺，非一日之寒，规范而娴熟的手术操作技能，必须要经过反复、刻苦、系统的外科基本技能训练才能获得，外科学实验即是通过模拟练习和动物手术练习，使学生对手术室的管理和外科手术有一个全面的认识和理解，逐步树立无菌观念，熟练掌握无菌操作技术和规范的手术操作技能，诸如：如何准备手术器械和物品，如何消毒手臂、正确穿手术衣、戴手套，手术区如何准备、正确使用手术器械，以及组织的切开、分离、止血、结扎、缝合等，为以后的临床实习和临床工作打下扎实地基础。 三、主要仪器设备： 1.各种手术器械。 2.动物手术台：动物手术台是专门为进行动物实验手术及外科实验研究而设计。济宁医学院动物手术台为全不锈钢制成，长140cm，宽48cm，高90cm。四周有用于固定动物的挂钩，台面中央稍凹陷，有孔，以便动物的粪便及其他污液能及时流出。手术台四条腿的底角有可制动的轮轴，便于移动和固定。 3.洗手毛刷：(浸泡在5％来苏儿溶液中)、肥皂块（1.5cm×1.5cm×5.0cm大小）。 4.泡手桶：分别装入75％酒精或0.1％新洁尔灭溶液，每个泡手桶中置小毛巾1块。 5.灭菌小毛巾　装在敷料桶中。 6.灭菌后的手术衣和干手套。四、学时分配及实验内容II总教学时数为14学时，其中理论2学时，实验讨论12学时。具体学时分配如下： 内 容 理论 实验讨论 合计 无菌术外科常用结的认识 2 2 使用及打结 2 0 2 切开与缝合 2 2 仿阑尾切除术 2 2 离体肠管端端吻合术 2 2 考查 0 2 2 总 计 2 12 14 二、目录 1. 无菌术 外科常用结的认识使用及打结 4. 切开与缝合 仿阑尾切除术 离体肠管端端吻合术实验? 无菌术 实验内容： 1．掌握外科常规洗手方法。 2．了解急诊刷手法，穿手术衣，戴手套及消毒铺巾等具体操作方法。 3．掌握外科的无菌原则及树立无菌观念。 学时： 学时。 实验方法： 教师示范，同学具体操作演练，教师现场指导。 实验? 外科常用结的认识、使用及打结 实验内容： 1．?掌握外科常用器械的名称、用途及正确使用方法。 2．?掌握单手打结法及用途。 3．?了解外科结，三重结及双手打结法和持针器打结法，避免错误动作。 学时： 学时。 实验方法： 教师示范，同学具体操作演练，教师现场指导。实验? 外科手术录像 实验内容： 正确的切开方法拆线的原则与方法。讲授学时： 学时。 实验方法：。实验? 切开与缝合 实验内容： 1．?练习正确的切开方法。 2．?掌握单纯缝合法，内翻缝合和外翻缝合法，了解其他缝合法。 3．?掌握各种组织的缝合技巧。 4．?掌握拆线的原则