皱襞三切口薄皮瓣打包加压法治疗严重腋臭.pdfVIP

中阔医师进修杂志 2(阴年9 月 15 日第 32 卷第 26 期 ChinJP幽增叫 Med， Septem}阳 15由剧)9，VoL32 ,No.26 .67. • f 临床论著· 皱柴三切口薄皮瓣打包加压法治疗 严重腋臭 郭袖刘林幡 李方方 [摘要】 目的概讨皱蝶王切口薄皮瓣打包加压法在治疗严道腋奥中的应用。方法选择 89 例严熏腋奥患者，在腋毛区沿腋皱攘设计三条线，肿胀麻醉下切开第…、二条战形成桥状皮瓣，于 第二、三条线之间切除部分皮肤，皮下剥离，将皮瓣及周边腋毛眼皮肤修剪成!掌中厚皮片，修剪皮下 脂肪，缝合皮肤，放置引流条，打包加压固定。结果 87 例皮瓣成活良好，2 例切缘营养不良，经神 灯照射后成活良好;随访6 个月，痛愈率为 98.88%( 88/89);无活动受限，术后搬痕均不明显，痛触觉 减退面积较小，治疗效巢满意。结论皱撰主切口薄皮瓣打也力nE王法可彻底切除和修剪腋毛眩，缩 小痛触觉减退区域，术后并发症少，疗效确切，适合严重腋奥患者。 {关键诩} 臭、汁症; 外科皮瓣; 治疗服用 根据腋毛分布将不能纳入桥状皮瓣拖罔的部分腋 传统的腋臭治疗方法为切除腋下毛发区皮肤， 毛区设计在直接切除区域。设计时注意协调五线间 近年来小切口超梅皮瓣皮下修剪方法回创伤小、疗 距，使局部皮肤切除后桥状皮瓣匹有轻度张力，以 效好而应用广泛。严嚣腋臭患者腋商毛发区面积较 利于皮瓣成1齿。按 0.9% NaCl 踏破50 ml +2%利多; 大，完全切除毛发旺皮肤则创回过大，缝合困难，或 卡因 50mg+5%碳酸氧饷 1 ml + 0.1%肾上腺素 0.1 是皮下剥离拖围广泛而导致皮瓣成活后痛触觉减 mg+ 蒸锢水50ml 的配方配置肿胀麻醉液，于利离 退面积较大，治疗效果不甚满意。我们采用皱攘主 范围内皮下均匀住人。首先金殷切开第一哈二条线， 切口薄皮瓣打包加压法对 89 例严重腋奥患者进行 皮下剥离，形成桥状皮瓣，继之切除第二、三条线之 治疗，避免了上述不足，疗般确切。现报道如下。 间的全层皮肤形成创圃，性意切缘的修整，避免缝 资料与方洁 合眉出现猫耳畸形。将皮瓣及周边剩余腋毛区皮 1.一般资料:选择河南省平顶山市妇幼保健院 肤修剪成原中厚皮片，再剪除约 0.2cm 厚的皮下脂 2ω3 年 12 月至 2007 年 2 月收泊的严重腋臭患者 肪，注意桂除较深毛根，彻底止血，抗生素冲洗腔 89 例，另 37 例，女 52 例。年龄 16 叫 48 岁，平均年龄 隙，辑合皮肤，放置引流条，剥离范朋外 0.2cm 打包 (25.0 士 7川岁。双侧87 例，单侧 2 例。病程 3 -11 加压固定，术后 36 h 内视引流情况拔除引流条，术 年。 脂第 8 天拆钮观辛苦皮瓣成活情况，术后第 10 -12 2. 手术方法:沿腋毛区边镰外 0.5cm 划线，确 天拆缆。 定皮下剥离班阁。