多参数流式细胞术在MM的诊断与治疗检测中的应用.pdf

多参数流式细胞术 多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM） B细胞 在MM诊断和治疗监测中的应用 起源的，骨髓克隆性浆细胞恶性增殖和异常积累， 并伴单克隆免疫球蛋白增多为特征的一种衰竭性、 不可治愈的恶性疾病。其特征为骨髓浆细胞瘤和一 株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE) 苏州大学附属第一医院 江苏省血液研究所 或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链) 卫生部血栓与止血重点实验室 过度增生。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害, 高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感 朱明清 性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。 Multiple Myeloma 概 况 • 流行病学(美国) • 起源于骨髓血细胞，约占所有恶性肿瘤的1%，血液 – 50,000 人患骨髓瘤 系统恶性肿瘤的10% （列第二位） • 2nd 常见血液系肿瘤 – 诊断时的中位年龄71岁 • 中位诊断年龄65岁，80%在60岁以后发病 – 中位生存时间:3-5年 • 发病率逐步增加 • 在美国每年新诊断15,000 名 MM – 黑人发病率高于欧裔白种人，东南亚裔发病率最低 • 每年死亡人数超过 11,000 人 – 男性患者略多于女性 • 人群分布: – 黑人两倍于其他人种 国家地区 年发病率（每10万） – 男性高于女性 中国 1.0 • 本病目前被认为不可治愈 美国（非裔） 男：10.2 女：6.7 白种人） （ 男：4.7 女：3.2 Jemal A. CA Cancer J Clin 2005;55:10. Kyle RA. Mayo Clin Proc 2003;78:21 Bergsagel DE. Blood 1999;94:1174 Seer Cancer Statistics Review 1975-2001 欧盟 5.72 浆细胞疾病