常用水门汀及银汞合金的调制与应用.PDF

常用水门汀及银汞合金的 调制与应用 牙体牙髓科教研室 王靖 实验用品 •  已备好洞形的离体石膏模型、检查器械、 敷料盒、银汞合金胶囊、银汞搅拌器、 银汞输送器、橡皮布、银汞充填器、银 汞雕刻器、银汞输送器、成形片、成形 片夹、楔子、磷酸锌粘固粉、水门汀液、 玻璃板、调和刀、水门汀充填器、咬合 纸、化学固化的玻璃离子水门汀粘固粉 和液、塑料调和刀。 一、银汞合金的调制与应用 •  1、银汞合金的调制 •  （1）研磨法 •  （2）机械调拌法 10～20秒 •  2、银汞合金的充填 （1）单面洞的充填 ① 隔湿、清洁、干燥 ② 充填窝洞 充填器先小后大、逐层填压（1mm），超出 洞缘，2～3min ③ 修整充填体：由牙体组织向充填体方向雕 刻，检查咬合，15min ④ 充填体磨光 24h 以后 （2）复面洞的充填 ① 放置成形片，楔子 ②隔湿、清洁、干燥 ③充填窝洞：先邻面，后合面 ④修整充填体：去除龈缘悬突，修整边 缘嵴 ⑤充填体磨光 （3）注意事项： 1 、检查对合牙牙尖及邻牙边缘嵴情况 2 、成形片尽量与牙面贴合 3 、取出成形片时避免损坏充填体的接 触区和边缘嵴 4 、先轻咬、后重咬，避免咬裂 二、垫底材料的临床应用 •  1、常用垫底材料：氧化锌丁香油粘固粉、 磷酸锌粘固粉、聚羧酸锌粘固粉、玻璃离子 粘固剂 •  2、浅的窝洞：牙本质厚度大于1.5～2mm， 不需垫底 中等深度窝洞：牙本质厚度大于1mm， 垫一层 深的窝洞：牙本质厚度小于1mm，垫底 与材料有关，垫一层或两层 三、磷酸锌粘固粉的使用 •  1、磷酸锌水门汀的应用 垫底：中等深度窝洞，无髓牙 牙髓治疗后；暂时充填；粘结 修复体 2 、磷酸锌水门汀的调制：粘 结，充填（拉丝状）；垫底 （面团状）；1.5min 3 、磷酸锌水门汀垫底技术： 釉牙本质界下0.5mm 四、玻璃离子水门汀的使用 •  1、玻璃离子水门汀的应用 •  2、玻璃离子水门汀的调制：粘结（拉丝 状）；充填（面团状）；30s •  3、玻璃离子充填Ⅴ类洞 注意事项： 种类多样、塑料刀、不能成稀糊状