唐山市社区老年人高血压现状调查..docVIP

唐山市社区老年人高血压现状调查 　　摘要：目的 了解唐山市路北区60岁以上居民高血压的患病率，为社区老年人防病治病提供依据。方法 选取2012年本社区2113例60岁以上居民的健康体检数据进行统计分析。结果 2113例中高血压患者830例（39.3%）；糖尿病患者410例（19.4%）；冠心病患者405例（19.2%）；脑卒中患者162例（7.7%）。男女总患病率及各年龄段患病率的差异均无统计学意义（P0.05），但高血压患病率有随年龄增高而增高的趋势。高血压的非条件Logistic回归分析显示年龄、BMI（体质指数）、甘油三酯、低密度脂蛋白是高血压的相关因素，且年龄和低密度脂蛋白的OR值最高。结论 60岁以上人群高血压的患病率在性别及不同年龄段无明显差异，年龄、BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白是高血压的相关因素，且年龄和低密度脂蛋白高度相关，预防高血压时，应考虑上述相关因素 关键词：高血压；老年人；性别；流行病学 1 资料与方法 1.1一般资料 研究对象为2012 年1 月～12 月在本院体检中心进行健康体检的年龄≥60岁的老年人2113例，其中男560例（26.5%），年龄60～93岁，平均（70.03±6.720）岁；女1553例（73.5%），年龄60～94 岁， 平均（69.30±6.603）岁 1.2方法 由社区的内科医师和护师，采用面对面的方式进行调查、填表。调查内容包括：年龄、性别、血压、身高、体重、腰围、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、既往史，并计算出体重指数（BMI）。血压测量检查前休息5～10 min，室温下坐位，由经过培训的医务人员进行血压测定。以动脉搏动第1音为收缩压，动脉音消失为舒张压，中间休息2 min，以3次血压的平均值为血压的最终值。早上采集空腹12 h 后前臂静脉血空腹抽血3 ml用全自动分析仪（奥林帕斯AU400）检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白 1.3高血压诊断标淮 高血压的诊断按照中国高血压防治指南标准，即平均收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg或目前正在服用降压药物者[1]。既往有高血压史，近2 w内服用过降压药、体检时血压正常者，亦诊断为高血压 1.4统计学分析 将调查数据整理后输入Excel建立数据库，采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计学分析处理。计量资料用均数±标准差（x±s） 表示，计数资料以百分数表示，计量资料组间比较采用t 检验，计数资料组间比较采用χ2检验，检验水准α=0.05 2 结果 2.1人群一般资料及疾病分布状况 2113例在本院体检中心进行健康体检，年龄≥60岁老年人，其中男性560例（26.5%），年龄60～93岁，平均（70.03±6.720）岁，女性1553例（73.5%），年龄60～94岁，平均（69.30±6.603）岁，两组人群的年龄差异没有统计学意义（P0.05）（见表1）。高血压患者830例，占39.3%；糖尿病患者410例，占19.4%；冠心病患者405例，占19.2%；脑卒中患者162例，占7.7%。人群中以高血压的现患率为最高（见表2） 2.2人群中高血压分布情况 被调查的男性560例中，高血压患者226例，占40.36%；女性1553例中，高血压患者604例，占38.89%，两组人群中的高血压分布情况的差异没有统计学意义（P0.05）（见表3）。不同年龄段高血压分布情况虽没有统计学意义，但表3结果显示以60岁和80岁年龄段现患率高于70岁年龄段，80岁年龄段为最高，为40.59%。不同性别各年龄段高血压分布情况显示两性均以80岁以上年龄段为最高（见表4）。同一性别不同年龄段的高血压分布情况无统计学差异（P0.05）（见表5） 2.3高血压患者与无高血压患者相关因素的单因素分析 被调查人群的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等因素在高血压人群组与无高血压人群存在一定差异，且差异具有统计学意义（P0.05）（见表5） 3 讨论 高血压是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病，其中90%以上的高血压患者为原发性高血压。本次调查显示本地区老年人人高血压患病率高于我国成人高血压患病率，但低于邬燕清等顺德容桂地区老年人群高血压的现况调查结果显示高血压总现患率为72.84%，60～69岁组现患率为66.82%，70～79岁组现患率为80.62%，80岁以上组现患率为92.78%。本次调查同一年龄段高血压患病率在性别上差异无统计学意义，可能与更年期女性体内雌激素水平下降有关。绝经前的妇女发生冠心病、高血压、脑血管病的风险明显低于男性，除了社会角色的差异，其中雌激素具有重要的保护作用。妇