尼可地尔对PCI术后心肌保护作用的系统评价.pdf

8 ·论 著 · March2017，Vo1．15，No．7 尼可地尔对PCI术后心肌保护作用的系统评价 杨 华 (怀化市第二人民医院心内科，湖南怀化418000) 【摘要】目的 系统评价尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者的心肌保护作用。方法 检索Cochrane图书馆、Pubmed、CBM、 CNKI数据库建立初始至今，尼可地尔干预PCI术后惠者心肌损伤的-临床随机对照试验。使用RevMan5．3软件进行 Meta分析。结果 Meta 分析结果显示，术后血清cK．MB水平、血清 cTnI尼可地尔组显著低于对照组 0．001)；尼可地尔组 LVEF显著高于对照组，差异有 统计学意义 O．001)。结论 尼可地尔对PCI术后患者有一定心肌保护作用。 【关键词】尼可地尔；冠状动脉介入治疗 ；心肌保护；Meta分析 中图分类号：R541．4 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2017)07-0008—02 EffectivenessoftheNicorandilonMyocardialProtectionafterPercutaneousCoronaryIntervention：A Systematic Review Based on Random ized ⅣGHua rDepartmentofCardiology,TheSecondPeoplesHospiatlofHuaihua，Huaihua418000,China) A【bstractJObjectiveToreviewsystematicallytheeffectivenessofthenicorandilonmyocardialprotectionafterpercutaneouscoronaryintervention． MethodsThedatabasesofCochraneLibrary,Pubmed，CBM ，CNK1wereretrievedwithcomputerforcollectingclinicalrandomizedcontrolledtrialsabout treatmentofPCIpostoperativepatientswithnicorandil．Aftercrosschecking，RevMan5．3softwarewasusedofraMeta-analysis．ResultsByMetanaalysis， nic0randilrgoupwassignificantlylowerthna htecontrolgroupahouthtepostoperativeserumCK-MBlevelandcTnI(P0．OO1)；htenicorandilgroupwas higherinLVEF(PO．001)．ConclusionNicornadilcalllimithtePCI—inducedmyocardialinjury． IKeywordslNicorandil；PercutaneousCoronaryIntervention；MyocardialProtection；Meta-analysis 经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)是冠心病患者血管重建的最为有 生偏倚的可能性为高度，为C级。 效的方法之一，然而PCI术后心肌损伤严重影响着患者的预后，在国 1,3．2资料提取：由2名研究者独立阅读所纳文献全文后提取试验资料。 内外引起广泛重视。尼可地尔是一种尼克酰胺硝酸盐类衍生物，可以 1．4统计学分析：采用RevMan5_3软件进行统计分析。纳入研究间的 改善冠状动脉血流及心肌能量代谢 】。前期已有研究证实尼可地尔可 异质性检验采用卡方检验，PO．1及I5o％~U认为无异质性，选用固 以减少PCI后心肌损伤程度 】，但是这些试验样