脑梗死护理查房2.月.ppt

脑梗死护理查房2.月要点

护 理 措 施 保持床单位及患者衣服干燥整洁。 加强翻身拍背,每二小时翻身一次,必要时一小时翻身一 次,用三角枕或者软枕垫起骨隆突处。 每日温水擦浴,禁止使用刺激皮肤的洁肤用品。 使用气垫床。 * “半暗带”一词是天文学的术语,用以描述日偏食的暗影状态,又称“睡美人”。1981年Astrup将半暗带定义为围绕在不可逆损伤之外(坏死区)的电生理活动消失但尚能维持自身离子平衡的脑组织。缺血半暗带中包含了大量不稳定的神经细胞,如能及时获得再灌注,部分细胞可以复性,减少脑组织损害。溶栓治疗的前提是可逆性的半暗带的存在,半暗带是急性卒中溶栓治疗的目标所在。这张图表明了卒中发生1小时后的半暗带区域。 * 这张图表明了起病3小时后缺血半暗带的区域大小。与起病1小时的半暗带相比,3小时后半暗带区域增大。但如果在这时候进行溶栓治疗,仍可以防止受累脑组织由可逆性损害(半暗带区)发展成不可逆损害(核心坏死组织扩大)。 定 义 脑梗死(cerebral infarction)是指各种原因导致的血管闭塞,而引起的脑部血流障碍使脑部组织发生不可逆性的缺血、坏死、软化的疾病成为脑梗死。 动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死(脑血栓形成) 栓塞性脑梗死(脑栓塞) 腔隙性脑梗死等 脑血栓形成 由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。根据血管闭塞

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