肾移植术后早期严重肺部感染患者外周血CD4+T淋巴细胞计数的临床意义.pdfVIP

• 334 • 中华稽官移植杂志2009 年6 月第 30 卷第6 期 Chin J Organ 丁ransplant ， June 2009 ,Vol. 30 ,No.6 肾移植术后早期严重肺部感染患者外周血 CD4+T 淋巴细胞计数的临床意义 熊海云张雷玉立明康印东曾力周梅生周琳张玲珍拂满傅尚希 求清赵闻尚陈瑜朱有华 【摘票】 目的 探讨肾移植术后早期严意肺部感染患者外周血 CD4+于淋巴细翩计数的临床意 义a 方法采用流式细胞术检测 2007 年2 月至 2008 年 6 月期间，肾移植术后早期发生严重肺部感 染的 28 例患者(感染组)外周血 CD4+T 淋巴细胞计数的变化，并随机选取同期肾移植术眉病情稳定 的 30 例患者(对照组)作为对照。结巢 肾移植术后早期，感染组患者入院第 1 天 CD4+丁淋巴细胞 计数跟著低于对照组，分别为(184.1 士 117.5)个/μl 和(518.6 士 232. 7)个/μI(P0.01) 。感染组患者 中有 5 例治疗无效死亡，其中 4 例 CD4+T 淋巴细胞计数量持锚降低崩势$感染组中存活的患者在治 疗恢复后，CD4φ 丁淋巴细胞计数明显上升至(406.5 士 163. 的个/μ1 ，与治疗前比较， PO.Ol 。受试着 工作特征 (RC汇)刷钱分析表明，CD4+ T 淋巴细胞计数减少能作为判断发生肺部感染的有效指标， 其曲线下面帜(AUC)为 94.9 % (PO. 01) ,CD4+丁淋巴细胞计数为 220 个/μl 时，其特异度为 100 %.结论外周血 C[旷 T 淋巴细胞的变化与肾移植术厨早期严重量肺部感染的转归宿切相关。 CD4+T淋回细胞计数低于 220 个/μl 的患者发生感染的可能性极大F 测定外周血 CI旷丁淋巴细胞 计数并动部分析对于优化治疗和判断预盾有意耍的参考价值。 E关键诩】 肾移植，CI问淋巴细胞计数p 肺p 感染 。iniω1 implication of peripheral CD4 +Tω11ωunts 恤 p创ients with severe pulmonary infection 恤 the early stage after ki由ey tl8l随plantation XIONG Hai-yun , ZHANG Lei , WANG Li-ming , et al. Deρartment 01 Organ Transplanωti酬， Changzheng Hos户时， Second Milítary Medícal Unit版时ty. Shanghai 200003 , Chinα 白rresρcmdingauthor:ZHANG Lei .E叫1Mil: zl3514 @totmail. C01η [Abstract] Objective To explor巳 the c1inical implication of peripheral blood CI旷 T-cell counts ín renal allograft recipients with severe pulmonary infection ín the early stage after kidney transplantation. Methods From February 2007 to June 2008. we investigated the variation of peripheral blood CD4+ T咽11 counts using flow cytometry in 28 cases of severe pulmonary infection 1 -6 months after kidney transplantation Onfection group). and 30 cases (control group) randomly selected that had stable situation and normal kidney function, in the same period. ResulωCD4+ T-cell counts on the day of admission in infection group were signifjcantly lower than in control group (184. 1 士 117.5/μ1 vs. 518