胎儿动脉导管血流逆向灌注提示严重右心畸形的临床特征及预后分析.pdfVIP

402 心肺血管病杂志2015 年5 月第34 卷第5 期 Joumal of Cardiov阻四lar Pulmonary Diseases ,May 2015 ,Vol. 34 ,No. 5 DOI: 10. 3969/j. issn. 1∞7-5062. 2015. 05.016 ·临床论著· 胎儿动脉导管血流逆向灌注提示严重右心 畸形的临床特征及预后分析 张烨何怡华孙琳赵映陈悼谷孝艳韩建成刘晓伟郭勇 [摘要] 目的:通过探讨胎儿动脉导管血流逆向灌注与重症右心畸形关系，为胎儿心脏病产前超 声诊断的预后判断提供依据。方法:回顾性分析2010 年8 月至2013 年7 月，我科行胎儿超声心动图检 查的胎儿4 仪后例，检出动脉导管血流逆向灌注47 例，总结其合并心脏畸形特征及预后分析。结果:47 例胎儿均合并心脏畸形，主要病变均在右心系统:肺动脉瓣真性闭锁5 例;三尖瓣严重病变并重度反流6 例;肺功脉中重度狭窄合并各种心脏畸形29 例，单纯肺动脉重度狭窄6 例。结论:通过胎儿超声心动图 对动脉导管血流逆向灌注的观察，能够提示其合并重症右心畸形，并且预后较差。 [关键词] 胎儿超声心动图;动脉导管;血流逆向灌注:心脏畸形 [中图分类号] R540.4 丁 [文献标志码] A [文章编号] 1∞7-5俑2(2015 )05402 -03 Reverse fetal ductus arteriω田 bl，创Jd pe曲lSion prompts right heart system severe congenital b回rt dis- 锦se ZHANG Ye , HE Yihz蝠， SUN μπ ， ZHAO Ying , CHEN Zhz础， GU Xiaoya嚣， HAN Jianιheng ， UU应00- we倪i ， GOU 拈Y.on唔z喀g Depart TTænt of Ech如ocωardω， gra仰ph仰.y， Beijin咆.gAT凡阳lZ阳hee凹nH品，03ψ伊pμiωωl ， Gωapμit叫al Medical 凶UI1r仇nì阳t世仰J培脐e旷r町Sity ， 曲Beyψ Ln唔 g I阳nsti阳tute时脚e 刊川of He [A阳tract) O~峭je优ctive:B岛y exploring f岛etal ductus arteriosus bl佣d penusion reverse relationship with the right heart severe congenital heart disease and fetal puImon町vascuIar development situations , to provide fetal cardiac risk stratification and progn咽is of refinement to evidence using fetal echocardiography. Metb创Is: A retrospective analysis from Au伊st 2010 to July 2013 to our hospital fetal echocardiography 4006 cases , 47 阻， ses were detected of reverse ductus arteriosus blood penusion and summarized the characteristics of the com- bined cardiac malformations. Results: Reverse arterial blood flow perfusion was found in 47 c副es combined with serious fetal cardiac malformations and the main lesions were in