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脑血管病是么回事
脑血管病是怎么回事
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什么是脑血管病?
脑血管病俗称中风,是脑中的血管疾病,表现为血管的狭窄、闭塞、出血等。
脑是人体血液循环中最重要的一处血供器官,血液循环犹如我们的农田灌溉网,心脏就像水泵,当连接到每一块土地的渠道或水管出现堵塞或破裂时,这块庄稼就会涝死,一个分支的堵塞,也会导致一小块庄稼旱死。
脑血管是指各种不同病因,特别是在高血压、脑动脉硬化基础上突然发生的急性脑血液循环障碍,导致头痛、头晕、意识障碍等全脑症状和偏瘫、失语等局灶性的脑血管疾病的总称。
脑血管病的分类
脑梗死 脑动脉壁发生病损,形成血栓,管腔变窄,甚至闭塞引起局部组织缺血、缺氧、软化、坏死性脑梗死,约占脑血管病的70%-80%,男性高于女性,60岁以上有高血压和糖尿病者多见。
脑栓塞 来自身体各部的栓子(如心脏或颈动脉的凝血块、来自骨折处的脂肪滴等)经血液循环流入脑动脉形成栓塞,引起相应供血区的脑功能障碍。
脑出血 脑出血俗称脑淤血,是指非外伤性的、原发于脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂出血导致的相应供血区的脑功能障碍,以高血压动脉粥样硬化性脑出血最为常见。
蛛网膜下腔出血 是指脑底部的先天性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤和脑表浅动静脉畸形的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔。
脑血管病是怎样得的
常见病因 如果灌溉农田的水管阻塞,可能的原因有:1.水管锈蚀,表面不光滑,水流中的沙子被挂在管壁上,使管腔越来越狭窄,最后完全堵塞;2.水流中的鱼、虾、水草东西过多,附在水管壁上,尤其当水管弯曲部位,水流减慢造成农田低灌注或干枯;3.水泵故障,也可以直接影响水管内的水流速度、流量。
中老年人,尤其患有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人的脑动脉内膜发生胆固醇沉积、脂肪变性,形成粥样斑块,动脉管壁变厚变脆,管腔狭窄、阻塞,造成脑局部供血不足。硬化了的脑动脉,受到高压血流的长期冲击,常常在小动脉分叉处形成小动脉瘤,当血压骤然升高时,这些微小动脉瘤很容易破裂,发生脑出血。其中脑动脉粥样硬化为首要病因,高血压、高脂血症和糖尿病等加速病情发展。
其他引起脑血管并因素
家庭遗传因素
个人心理因素 应急反应强烈,如精神紧张、长期孤独、沉闷、绝望,可致肾上腺激素分泌增加而使脑血管痉挛、脂质代谢紊乱和全血粘度增高。
社会因素 如长期生活在嘈杂的环境或长期紧张的工作易导致脑血管痉挛的发生,生活在吸烟环境易导致血粘度增高和血流量下降。
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脑血管病的主要临床表现
头疼头晕 1.头疼为炸裂样,常伴有喷射性呕吐;2.蛛网膜下腔出血时,主要表现为头晕,多在运动中、体位改变或情绪波动时出现。
视物不清或看不见 1.只要波及脑的颞叶或枕叶,或是颈内动脉及其分支的血管病变,都可出现视物不清;2.一只眼看见,一小块看不见,病变常发生在大脑半球深部——内囊部位;3.椎动脉系统病变多为视物成双。
语言障碍 分为感觉性失语(听不懂别人说话)、运动性失语(能听懂说话,自己讲不出来话)和不全混合型失语 (听不懂话也讲不出来)。
感觉运动障碍 患者常出现手、脚或躯体的感觉减退,麻木、肢体无力或偏瘫;短暂性脑出血多为一过性出现。
脑血管病的主要临床表现
精神错乱 患者会突然出现不认家人、不认识家门、胡言乱语等精神病样症状。
饮水呛咳 病人吞咽困难,饮水出现呛咳,同时伴有声音嘶哑,多为脑干病变。
昏迷 多见于重症大脑半球缺血、出血或脑干的中风,也可出现脑干或蛛网膜下腔出血。
诊断脑血管病需做哪些检查
一般检查 血常规、血脂、血糖、肾功能等,还要做以下检查:
1.头CT检查 作为早期辨别诊断的重要依据,CT可以显示血肿大小,脑梗死发病6小时内显示正常,
24小时后多显示低密度梗死缺血灶;
2.颅多普勒检查
3.颅内颈动脉彩超及心脏彩超 对于缺血性脑血管病并有探查有帮助,可检出颈动脉斑块及心脏瓣
膜病;
4.腰穿 对于蛛网膜下腔出血有重要的诊断意义,蛛网膜下腔出血2小时颅内压增高,脑脊液程均匀血性;
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