第三讲传染病1.pptVIP

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《contagion》 《传染病》这部电影告诉我们什么? 一只蝙蝠+一个香蕉+一头猪+一个不爱卫生的厨师=一场撼动世界的瘟疫 一个疾病的传播途径—— 呼吸道+接触传播 防止传染的应对措施—— 避免到人多的地方、减少和他人接触 对于陌生疾病的认识、药物开发过程—— 采集病毒样本、培育,提炼免疫血清,在动物身上试验疫苗 反映如实灾难的本身和人们面对灾难的人性光辉与灰暗 传染病防治的现实 世界上宣布已消灭的传染病仅天花一种 某些传染病只是病人数大为减少,但远未达到消灭的标准.如鼠疫、脊髓灰质炎等 传统传染病还在威胁人类 新的传染病则不断地涌现 四、常见传染病 (一)呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 常见的呼吸道传染病有哪些?    常见有流行性感冒、水痘、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、肺结核等。 呼吸道传染病的预防 管理传染源:如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查隔离治疗。对于肺鼠疫、肺炭疽、非典及流感流行期,病人必须强制隔离。其他病人传染期外出必须戴口罩,禁止随地吐痰。 切断传播途径:流行期间暂停集会和集体文体活动。到公共场所应戴口罩。不到病人家串门,以减少传播机会。室内应保持空气新鲜,注意通风。 保护易感人群:预防接种。 增强个人体质,提高自身抗病能力。 流行期间,加强个人防护,或采用药物预防。 1.结核病 结核病病灶在肺部(肺结核)多见,淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。 病原体:结核杆菌 病理表现:结核结节 空洞 临床表现特征:常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 诊断:世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。 痰的细菌培养呈现结核杆菌+确诊。 治疗原则:早期、联合、全程、规律、适量 化疗方案:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期,异烟肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期,共6个月疗程。 预防:接种卡介苗 2.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑) 病原体:脑膜炎双球菌 流行特征:多发生在冬春季。儿童易患。 病理改变:引起化脓性脑膜炎。 治疗 尽早足量抗生素:首选青霉素 抗休克及抗DIC治疗 减轻脑水肿及防止脑疝和防治呼吸衰竭。 预防:疫苗接种 治疗 对症处理:保持口腔清洁,避免酸性食物 高热及局部疼痛可给解热止痛药 局部冷湿敷或中药青黛散醋调外敷。 抗病毒药物:利巴韦林 流感小知识 要多食用红色食品,如胡萝卜、红辣椒、西红柿等,其中富含的β-胡萝卜素能清除氧自由基,增强巨噬细胞活力,对防治流感有良效。   每天坚持用淡盐水或红茶漱口,对流感也有一定预防作用。 流感流行期,在公众室内可用食醋或过氧乙酸熏蒸,达到减少空气中病毒的作用。 5、百日咳 病原体:百日咳杆菌 流行病学特征:多见于温带和寒带 多发于儿童。 临床表现:以阵发性痉挛性咳嗽,以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。 咳嗽症状可持续2~3个月。 治疗:抗菌治疗,首选红霉素 痉咳剧烈者可用镇静药。 预防:疫苗预防:白喉、百日咳、破伤风三联制剂。 若成人期感染多发为带状疱疹。 特征是:沿身体单侧感觉神经相应皮肤段出现成簇的疱疹,常伴局部神经痛。 治疗 对症治疗:避免抓伤 皮肤瘙痒者用炉甘石洗剂 感染者用抗生素软膏 促进结痂:维生素B12 抗病毒治疗:首选阿昔洛韦 (二)消化系统传染病 消化道传染病主要是通过病人的排泄物传播的,是属于病从口入的疾病。 病原体随排泄物排出病人或携带者体外,经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而感染。 常见的消化道传染病有病毒性甲型肝炎、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、细菌性食物中毒以及蛔虫病等。 消化道传染病的预防 控制传染源   病人隔离治疗,对病人和带菌者的粪便与排泄物均要

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