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正常血压是多少，什么是高血压 发表者：陈清启 (访问人次：56238) 16.高血压的定义及诊断标准是什么? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增 高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受损，血管阻力增加，易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关，因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。 高血压的诊断标准是根据世界卫生组织提出的标准而制定的，不在同一天经过三次测量，血压高正常值的上限。一般来说收缩压≥18.7Kpa(140mmHg)和（或）舒张压≥12.0 Kpa (90mmHg),符合其中一项者可确诊为高血压 17.血压降到多少才为正常？ 美国国家高血压预防、检测、评价和治疗委员会第7次报告中明确提出了降压目标： 单纯高血压病人，SBP小于140mmHg，DBP小于90mmHg。 高血压伴糖尿病或肾病病人，SBP小于130mmHg，DBP小于80mmHg。 19.何谓高血压前期? 在我们现有的1亿高血压病人中，有一半病人不知道自已患有高血压病，因为他们自我感觉良好，从未上医院测血压；在另一半知道自已患有高血压的病人中，由于种种原因，血压得到有效控制的只占40%以下，（实际数字可能要低于这个数字）。 为了遏制这一心脑血管病日益加剧的发展趋势，许多国家纷纷制订本国的高血压防治指南，以指导临床医生提高高血压的治疗水平。最为引起医界注目的是发表的美国高血压预防与治疗指南，和欧州ESH高血压指南中提出的“高血压前期”的新概念。他们把高血压的危险警戒线提前到了120～139/80～89mmHg，把这一区间的血压称为“高血压前期”。 24.什么是单纯收缩期高血压 ? 所谓单纯性收缩期高血压，顾名思义是指一个人的舒张压不高，仅仅收缩压超过正常范围。1993年３月，世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中，重新规定了单纯收缩期高血压标准为21.3kPa（160mmHg）以上，舒张压12.0kPa（90mmHg）以下。如果收缩压在18.7kPa～21.3kPa（140～160mmHg）之间，称临界单纯收缩期高血压。目前普遍应用这一诊断标准，但一些排出量增多的疾病，如主动脉瓣关闭不全，动脉导管未闭，体循环动静脉瘘，甲状腺机能亢进，重度贫血等也常出现单纯性收缩期高血压，而这些不包括在单纯性收缩期高血压范围内。因为单纯性收缩期高血压多发生于60岁以上的老年人，所以又叫老年性单纯性收缩期高血压，简称老年性收缩期高血压，少部分发生于青年人高动力循环者。 26. 什么是肾性高血压? ??? 因为肾脏疾病引起的高血压，为肾性高血压。肾脏病引起高血压的原因和机制有很多，人们对其机制的解释一般有两种，一是肾素分泌增加，造成血管收缩；二是水钠潴留造成血容量过多。肾素是肾脏独有的，只有肾脏能分泌它，它主要的作用是让血管收缩，血管一收缩血压就升高了。肾脏疾病时，比如肾脏缺氧、肾脏里面有炎症、肾脏疤痕化等，都会造成肾素分泌增加。水钠潴留也是。肾脏担任了体内的“环保卫士”，多余的代谢产物和水都是由它排出去的，现在它生病了，水和钠排不出去，容量就会过多。大家都知道，患了肾脏病会水肿，这就是容量过多最常见的表现，另外一个表现就是高血压。29.什么是血压不安症? 所谓“血压不安症”是指一种主要症状为过分注意自己的血压值，一天只有多次反复测量血压，才能定下心来的病症。多见于老年人。 30.什么是急进性高血压 ? 多见于中青年患者，可由缓进性高血压发展而来，也可起病即为恶性高血压。血压显著升高，舒张压可达130mmhg以上。其临床表现进展迅速，很快出现蛋白尿，血尿，氮质血症或尿毒症，短期内出现心力衰竭视力迅速下降，无视乳头水肿。 32.什么是老年高血压? 老年高血压系指年龄大于65岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准，即收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg)者。近年来，对老年高血压的研究有了较大进展，认为它主要有以下特点： （1）收缩压与舒张压相差较大　老年人各器官都呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，导致脉压差增大。 （2）血压波动大　表现活动时增高，安静时较低；冬季偏高，夏季偏低，而且血压越高，其季节性波动越明显。在24小时以内，以及在一