实验室绩效考核评估标准2012版.docVIP

5.1.1 实验室检验项目开展率 指标 指标要求 适用对象 省 市 县 实验室检验项目开展率 ≥85% √ √ √ （1）计算方法 依据《疾病预防控制中心建设标准》（建标127-2009）、《省、市、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号），评估各级疾病预防控制机构实验室检测检验项目的开展情况。 实验室检验项目开展率=实际开展的A类检测项目参数/A类必须检验项目参数×100% ①实验室检验项目开展率是考核年度前3年以来A类检验项目实际开展情况。 ②“实际开展的A类检测项目参数”即实际具备开展A类检验项目能力的总数，包括认证/认可周期内有检验报告的项目数和具备能力的项目数（未通过认证/认可，但已纳入质量管理体系，有质量手册、程序文件、作业指导书、检验报告或研究成果的项目）。包括自考核年度前3年来有检验报告的、维持能力的和具备能力的项目数。维持能力的项目指考核年度前3年以来没有出过检验报告，但有相应的检验人员、设备、菌种等能力的项目；具备能力的项目指已纳入质量管理体系，具有设施、设备、作业指导书、标准品，并有预报告（或典型报告）及相关的管理制度等信息。 ③如果没有标准品、基本条件不齐全的，不应作为具备开展检验能力的项目。 ④《省、市、县级疾病预防控制中心检验能力标准》“检验项目”中有几个分项目时，只要有一个分项目已开展，即表示该“检验项目”已开展。 ⑤得分 省、市、县级＝实验室检验项目开展率（≥85%为1）×指标分值 （2）基本数据收集与录入 按照《省、市、县级疾病预防控制中心实验室建设指导指导意见》（卫办疾控发〔2004〕108号）中规定的省、市、县级疾病预防控制机构检验能力标准逐项填写： ①是否开展：选项包括： 1-已开展（见上述界定）； 2-应开展未开展（机构应该开展但无实验记录）； 3-无需开展（机构所在地区没有开展该项目的需求；或者是所在地区有需求，但对本机构没有要求）。 ②应开展而未开展的原因：选项包括： 1-缺设备（缺乏开展特定实验室检验检测项目所必须的仪器设备）； 2-缺人才（缺乏开展特定实验室检验检测项目所必须的专业技术人才）； 3-缺经费（缺少开展特定实验室检验检测项目所必须的经费） （3）基本数据收集来源、方法 数据来源于疾病预防控制机构质量管理、综合业务管理、微生物检验、理化检验、毒理等相关部门质量控制体系资料、检验检测记录、报告等和“中国疾病预防控制信息报告系统-疾病预防控制基本信息系统-卫生服务能力信息-检验能力报表”。 （4）资料目录清单 ①认证/认可证书附件（检验能力范围） ②年度项目开展记录、检验工作计划和总结 ③年度质控计划及评价 ④新方法、新技术、新项目验证记录评价 5.1.2 检验设备达标率 指标 指标要求 适用对象 省 市 县 检验设备达标率 ≥90% √ √ √ （1）计算方法 检验设备达标率=已达到国家标准的A类种数／国家标准A类总数×100% ①A类为完成常规工作所需仪器设备，依据《疾病预防控制中心建设标准》（建标127-2009），考核各级疾病预防控制机构“仪器设备A类种（台）数”的达标率。 ②得分 省、市、县级＝检验设备达标率（≥90%为1）×指标分值 （2）基本数据收集与录入 按照实验室仪器设备配置清单逐项填写。 年度 国标A类总台数 已达国标的种类数 ①国标A类总台数：《疾病预防控制中心建设标准》（建标127-2009）规定各级机构应装备的A类总台数。省级为97类244台（件），市级为57类115台（件），县级为39类61台（件）。 ②已达国标的种类数：各级疾病预防控制机构已经装备的A类仪器设备台（件）数。省级为97类244台（件），其中有96类台数与件数完全符合，但有一类，要求5台（件），现有7台（件），则该机构的设备达标率为100%（多余的2台（件）需要统计，但不能作为分子进行计算）；如果仅有4台（件），该类设备没有达标，则机构的检验设备台（件）达标率＝96/97+×100%=99.0%，以此类推。 （3）基本数据收集来源、方法 数据来源于疾病预防控制机构质量管理、仪器设备管理与维护、微生物检验、理化检验、毒理等相关部门和机构的《计量认证/认可实验室仪器设备清单》、实验室仪器设备档案、固定资产登记台帐等资料和“中国疾病预防控制信息报告系统-疾病预防控制基本信息系统-卫生服务能力信息-主要仪器设备报表”填报的数据。 （4）资料目录录入 ①单位仪器设备清单 ②仪器设备认证及新设备验收记录； ③仪器设备检定、运行、维护表； ④仪器设备运行工作总结 5.1.3仪器设备正常运行率 指标 指标要求 适用对象 省 市 县 仪器设备正常运行率 ≥95% √ √ √ （1）计算方法： 仪器设备正常运行