阿胶黄精丸颗粒调理女性黄褐斑临床疗效观察.docVIP

阿胶黄精丸颗粒调理女性黄褐斑临床疗效观察 黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病，好发于面部，多呈蝶形分布。中青年女性好发，男性也可患病。病因不明，治疗上也无特别有效的方法。由于该病影响美观，患者精神压力较大，成为爱美女性的心理负担。2010年2一10月，我们用阿胶黄精丸颗粒治疗女性黄褐斑患者40例，取得一定疗效。 病例选择：共80例患者入组，均为2010年2一10月来我院门诊就诊的女性患者，并符合黄褐斑的诊断标准?，且均为自愿受试者。患者年龄27—49岁，平均(33．15-．I-10．11)岁；病程2个月至8年，平均(3．15士1．23)年。其中蝶形47例，上面部18例，下面部6例，泛发型9例。用单盲法将患者随机分成两组，治疗组40例，对照组40例。两组年龄、性别、病程及治疗前皮损严重程度差异无统计学意义，具有可比性。入组患者均否认有长期服用避孕药、维A酸类药物史；62例患者采用带环方式避孕，10例患者采用工具(避孕套)方式避孕，8例采用安全期避孕。入组前、后检查血、尿常规及肝肾功能，正常者方能入组。2．治疗方法：治疗组口服阿胶黄精丸颗粒，每次20粒，每日3次。对照组每日口服维生素E胶囊100 mg，每天2次，维生素C片0．2 g，每日3次。30 d为1个疗程，每月随访1次，连续服用3个疗程。外用药物均为本所自制的复方熊果苷乳膏(含0．2％熊果苷)，每晚1次，维生素E乳膏，早上1次。结果，1．疗效：治疗组40例中，失访3例，37例完成115床试验，其中基本痊愈9例，显效14例，好转8例，无效6例，显效率62．16％，总有效率83．78％；对照组40例，失访4例，36例完成临床试验，其中基本痊愈6例，显效7例，好转12例，无效不良反应：用药治疗期间，两组均未发现不良反应。治疗组仅2例诉治疗第1个月月经量增多，颜色发暗，此后2个月均正常。治疗结束后复查血尿常规及肝肾功能均正常。 讨论，黄褐斑的病因尚不清楚，目前认为与内分泌失调、遗传因素、氧自由基、紫外线照射、血清铜含量、甲乙型肝炎、酪氨酸功能障碍、化妆品、光毒性药物、抗癫痫药及情绪波动等因素有关，治疗上尚无特效疗法，主要通过阿胶黄精丸调节内分泌、抗氧化、抑制酪氨酸酶活性、促进酪氨酸酶降解、抑制黑素细胞受体活性、阻碍黑素体的成熟和转运过程、避免可能诱发和加重色斑的因素等环节，从而达到去斑效果。