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防护用品选择及应用(12.23)要点
结束语 “Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的,医院不能给病人带来伤害。 南丁格尔 防护用品选择及应用 榴莲伊人 2016.12.23 个人防护用品 口罩 手套 护目镜或防护面屏 隔离衣或防护服 防水围裙 帽子 鞋套 个人防护装备 口罩护目镜 面罩 其他的防护裝备如帽和鞋套 其他的防护裝备如帽和鞋套 防护服 手套 保护自己及他人! 口罩 目的: 防止或减少医务人员通过呼吸道被感染的机会。 保护患者免受感染。 口罩 口罩分类: 纱布口罩 外科口罩 医用防护口罩 口罩 纱布口罩 保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。 外科口罩 能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 口罩 医用防护口罩 能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离(<1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。 医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。 GB19083—2003 N99口罩 N95口罩 口罩 标准外科口罩 病人护理口罩 带面罩(手术室)口罩 如何选择口罩? 根据不同操作要求选择不同种类的口罩 一般诊疗操作,可佩戴纱布口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺操作时应戴外科口罩; 接触经空气传播或近距离经飞沫传播的呼吸道患者时,应戴医用防护口罩; 纱布口罩应保持清洁每4小时更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换。 口罩使用注意事项 1.戴口罩前必须洗手; 2.口罩有颜色的一面向外,藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上,双手捏鼻夹,系好带子; 3.口罩要完全覆盖口鼻和下巴,必须紧贴面部; 4.每次戴口罩(尤其是医用防护口罩)进入工作区之前,应进行密合性检查; 5.当口罩有破损、扭曲、污染时必须立即更换; 6.医用防护口罩6h~8h更换,其他口罩4小时更换。 现实如何? 手套 目的: 防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。 手套的种类 手套 选择:根据不同的操作选择合适种类和规格的手套。 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。 手套使用注意事项 清洁手套与无菌手套使用范围; 诊疗护理不同的患者之间应更换手套; 操作完成后脱去手套,并立即洗手; 戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒; 操作时发现手套破损时,应及时更换; 一次性手套只能使用一次,不能重复使用; 戴无菌手套时应防止手套污染。 手套 在两个病人之间一定 更换手套 手套不能代替洗手 护目镜、防护面屏 适应症 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时; 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时; 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时,应使用全面型防护面罩; 佩戴前应检查有无破损、佩戴装置有无松懈; 每次使用后应清洁与消毒。 护目镜、防护面屏 隔离衣(略) 用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染的防护用品; 或用于保护患者避免感染的防护用品; 根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号; 隔离衣应后开口,能遮住全部衣服和外露的皮肤; 隔离衣 适应症 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者时; 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 隔离衣 穿脱隔离衣注意事项 隔离衣只限在规定区域内穿脱 穿前检查隔离衣有无破损 穿时勿使衣袖触及面部及衣领;脱时避免污染 发现有渗漏或破损应及时更换 隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换 防护服(略) 应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性,穿脱方便,结合部严密,袖口、脚踝口应为弹性收口 防护服 适应症 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 防水围裙 可能受到患者血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅时; 进行复用医疗器械的清洗时。 注意: 一次性使用围裙一次性使用,受到明显污染时应及时更换; 重复使用的围裙,每班使用后及时清洗与消毒; 遇有破损或渗漏时,应及时更换。 帽子 进入污染区和清洁区前; 进行无菌操作时。 注意: 被患者血液、体液污染时应立即更换; 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁; 一次性帽子一次性使用。 鞋套 鞋套的使用 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。
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