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约束带的使用 约束技术并发症的预防及处理 ICU 吕明正 2016年10月19日 前 言 “以病人为中心，提高医疗服务质量”是医院永恒的主题。 医疗护理安全，是医院的生命线。 前 言 你在工作中的任何一点疏忽都有可能危害到自己和他人的身体乃至生命。 主要内容 约束带使用目的 约束带使用管理 约束带的使用方法 使用约束带的注意事项 约束技术并发症的预防及处理 危重患者的约束 ICU约束的现状 ? 身体约束作为保护患者，是对患者干预治疗的一种简单、有效的解决方法，实际却是涉及到生理、心理、法律和伦理等方面的复杂课题。 ? 研究报道，ICU非计划性拔管（UEX）率为2.14％～14.0％， 再次插管率达31.0％～74.0％。为了使重症监护病房的病人能够配合治疗与护理，防止意外事件发生，常需对病人使用身体约束。 ?但有文献报道不恰当的使用约束不但不能减少UEX的发生，甚至增加了其发生率，并可能会产生相应的负面效应，因此某些国家已大大限制了约束的使用。 ?研究表明，非计划拔管时，身体约束者占47％～67％，说明使用约束并没有降低非计划拔管的发生。 ICU约束的现状 ? 对我国ICU身体约束率的调查发现：大于１