基层医院开展药学监护的必要与面临的问题.pdfVIP

红核妇洁洗液治疗妊娠期外阴阴道假丝 酵母菌病的疗效与安全 梁裕华 【中图分类号】Ｒ７１４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２－３７８３（２０１３）０１－０３０９－０１ 【摘要】目的：观察红核妇洁洗液治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效与安全。方法：在本院产前门诊抽选９０例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的患 者，给予１个疗程的治疗，进行临床分析，观察效果。结果：总有效率为８７．７％，孕妇无健康体征异常，无畸形胎儿出生。结论：有效，安全。 【关键词】红核妇洁洗液；妊娠；外阴阴道假丝酵母菌病；有效，安全。 霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起的，又称为念珠菌感染，也称外阴阴道假 表２ 总疗效情况 丝酵母病，是目前最常见的外阴阴道炎症，其发病率已明显高于滴虫性阴道炎。 国外资料显示，约７５％妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母病菌。［１］在 例数 治愈 显效 有效 无效 有效（％） 妊娠期，由于雌性激素水平升高、免疫功能下降等原因，外阴阴道假丝酵母菌病 ９０ ６６ １３ １１ ０ ８７．７ ［２］ 的发病率上升，不仅给孕妇造成痛苦，而且可能增加新生儿感染机会。 而大多 数西药对胎儿都有影响，局限了用药的范围，而红核妇洁洗液是以山楂核为原 ２．２ 安全性 料经过现代工艺精制而成的洗液，在治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病， 孕妇无健康体征异常，无畸形胎儿出生 取得良好效果，现报告如下。 ３ 讨论 １ 资料与方法 市售洗液多为化学类，碱性或者弱酸性，稳定性差，有耐药性或有过敏或毒 １．１ 一般资料 抽选２０１２年７月１日至２０１２年９月３０日在我院产前门 副作用，对妇女及胎儿有不良影响。相比之下，红核妇洁洗剂是由山楂为原料， 诊确诊为妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇９０例。年龄１９岁－３８岁， 经现代方法加工制成的外用洗液，具有强效消炎、收敛、止痒功效。对外阴、阴 妊娠１２ ３７周，用本方案治疗前半个月未使用过其他药物。 道炎所引起的主要症状如外阴瘙痒、分泌物增多、外阴、阴道的潮红肿胀及灼热 １．２ 诊断标准 症状：阴道分泌物增多，有灼烧感伴有外阴瘙痒，分泌物 疼痛等都有很好改善作用，同时它对于改善阴道黏膜充血的效果可靠，没有耐 呈乳凝状或豆腐渣样。实验室检查：取阴道分泌物放置在０．９％氯化钠注射液 药性，对孕妇及胎儿均无不良影响，可长期使用。正常情况下健康妇女阴道内 玻片上直接镜检，看见芽孢或菌丝，确诊为外阴阴道假丝酵母菌病。 存在着正常菌群，主要起作用的是乳酸杆菌，是有益菌，保持阴道ｐｈ值在３．８－ １．３ 方法 患者在月经干净３天后外用红核妇洁洗液，用药前，净水清洗 ４．５，这种弱酸环境能防止有害菌的生长，这就是阴道的自洁能力，如果有益菌被 阴部后擦干，一次取药液１０ｍｌ于稀释瓶中，加温开水至１００ｍｌ，摇匀，冲洗外阴、 杀死，就等于破坏了自洁作用。近年，国内外学者开始重视ＶＶＣ治疗中保护阴 阴道，每日二次，连用七天，重症者要遵医嘱。 道微生态平衡，以提高治愈率，减少复发率。［３］阴道乳酸杆菌及阴道ＰＨ是阴道 １．４ 疗效判断标准 用药后 １周复查，观察症状、体征及霉菌。痊愈：症 微生态平衡中两个重要的因［４］。红核妇洁洗液采用原液稀释１：１０后ＰＨ在４． 状、体征消失，霉菌阴性，白带分析正常持续两个月以上；显效：症状、体征消失， ０左右，故不破坏人体正常的阴道环境。综上所述，红核妇洁洗液用于治疗妊娠 霉菌阴性；有效：症状、体征明显减轻，霉菌阴性；无效：症状、体征均无改变或加 期外阴阴道假丝酵母菌病安全有效，孕妇无健康体征异常，无畸形胎儿出生，故 重，霉菌阳性。 推荐临床使用。 ２ 结果