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对常熟市农村社会保障体系的研究 杨小芳 内容摘要：目前我国农村社会保障体系格局基本形成，但制度体系还不健全，制度实施还存在诸多问题。而建立和完善农村社会保障体系既是解决我国“三农”问题和我国经济社会持续发展的迫切需要，同时也是广大农村居民的迫切期待。本文着重分析常熟市农村社会保障体系建设的现状和问题，提出了常熟市农村社会保障体系建设的总体思路和方案设想。 关键词：社会保障 制度体系 农村 常熟市 研究 十六届三中全会提出的“五个统筹”中，统筹城乡发展居于首位，而统筹城乡发展的实质就是要破解城乡二元结构，形成城乡区域协调发展的社会制度环境，实现城乡经济社会的良性互动。建立城乡协调的社会保障制度是其中一项重要任务，然而我国现行社会保障制度是在传统的国家保障制度的基础上演变而来的，存在着严重缺陷，主要表现在：一是对城乡居民实行不同的制度，致使城市社会保障制度的固态化与农村社会保障制度的严重缺失并存；二是城市居民从生到死的一揽子保障项目与农村居民的个别低层次保障项目并存；三是城市居民社会保障水平的高福利状态与农村居民的救济型低水平的保障并存；四是城乡隔绝的社会保障制度，使市场经济条件下的人才资源优化配置难以形成。当前我国社会保障制度改革与建设的重点在于：通过制度创新对社会保障资源重新配置、优化社会保障项目、调整社会保障水平，在加大对城市社会保障制度改革与完善力度的同时，应在新农村建设的过程中，着力加强农村社会保障制度建设，努力提高农村居民的社会保障水平。 一、常熟市农村现行社会保障制度存在的问题 从建国到现在，经过 50 多年的发展，我国农村社会保障体系格局基本形成 ，大体包括农村社会养老保险制度、农村合作医疗制度、最低生活保障制度、灾害救济制度、五保户供养制度、临时救济制度社会互助制度及社会优抚制度等。总体上看，这些制度涵盖了社会保险、社会福利、社会救济及优抚安置等四个层面，但从制度实施及各地实践情况看，还存在一系列问题。 常熟作为沿海经济发达地区及率先实现小康的县市，农村社会保障改革在全省已现行起步，目前的体系内容和政策措施正处于不断完善阶段。 （一）制度体系不健全，保障项目较少 社会保障狭义上通常被认为应该包括五大保险(养老、医疗、工伤、生育及失业) ,外加三种保障(社会救助、社会福利和社会优抚)共八个保障体系。照这个体系梳理农村的社会保障制度，不难看出：一是社会保险制度严重缺位。农村社会养老保险制度从1986年在部分县市试点至今，该业务一直断断续续，目前依然处于探索阶段;传统的农村合作医疗制度步履维艰，而新型农村合作医疗制度尚在起步和全面推广阶段;工伤、生育、失业三大社会保险制度至今尚未在农村建立。二是社会救助制度体系不完善。从救助需求看，救助项目应该有灾害救助、生活救助、就业救助、住房救助、养老救助、教育救助、医疗救助、法律援助等，而目前农村主要局限于基本生活救助，即最低生活保障制度和灾害救助，医疗救助制度基本没有建立，教育救助、住房救助等不普遍;灾害救助也仅仅是着眼于解决灾害造成的灾民生活困难，而对灾民的生产、灾后遗留问题缺乏救助渠道。三是社会福利体系残缺不全。在农村，敬老院和残疾人福利院是农村社会福利体系的主要机构，受资金供给渠道制约，这些福利机构大大衰减，目前只有部分经济实力好的地区还依稀保存一些敬老院和福利院，大部分地区该项制度体系已经瘫痪。 （二）保障范围窄，覆盖面小 从现有的五大保障制度(养老、医疗、救济、社会福利、社会优抚)规定看，基本上覆盖了农村全体居民。然而实际中，只有涉及特殊人群的灾害救助制度、最低生活保障制度、五保供养制度、社会优抚制度基本上能做到“应保尽保”，而涉及范围广的农村社会养老保险、合作医疗制度，由于种种原因，制度的实际保障范围还很窄，覆盖面很小，参保率不高。例如，常熟市截止2004年底，农村社会养老保险参保人数仅占乡村从业人数的20.7%，而且在参保的人群中，大多是村干部、种养业大户、义务兵、民办教师等所谓的农村“富人”阶层，而纯农户参加的人数较少;农村新型合作医疗，由于有政府较大比例的补贴，农民只缴纳少部分保险费，参保面相对大些，参保人数占到乡村人口的49%。 （三）保障标准低，总体水平不高 受农村经济发展水平的制约，人们在设计农村社会保障制度时，通常采用不给国家增加财政负担的保守原则，使得农村社会保障水平普遍偏低。自然灾害救助基本停留在生存保障的标准上，五保户供养也是以解决基本生存为目的，社会养老保险主要是农民自己缴费(大多数地方集体补助无着落，政府对保险基金没有任何投入)，积累少，因而养老金水平低。例如，常熟市2004年人均月领养老金2.85元;嘉兴市在浙江省内养老金水平相对较高，也只有67.15元，这样的水平显然难以起到养老作用。新型合作医疗制度由于筹资额度低(一般为人均每年总额3