我国专科护士培养与`发展现状思考.docVIP

我国专科护士培养及发展现状的思考 　　【摘要】纵观我国专科护士的培养及发展现状，并对比国内外差距，不难发现我国的专科护士的概念、资质要求、培养形式、认证标准、工作模式等方面均还存在的不少问题。因此，针对国内专科护士领域的发展，既需要借鉴外国的宝贵经验，严格规范护理专家的资格认证，又要适合国情，培养富有临床经验的高素质护理人才 【关键词】专科护士；培养；认证 【中图分类号】R47 【文献标识码】C 【文章编号】2095-0616（2015）21-57-05 1990年《美国护理杂志》首次提出专业护理的概念。在特殊岗位工作中能够熟练应用护理技术与知识，并已经完成专业护士所要求的教育课程的学习，且经认证合格的注册护士，即为专科护士（special nurse，SN）。而护理专家（clinic nursespecialist，CNS）则相对于护理护士而言，要求在临床工作专科领域深度、学历要求、理论和实践的掌握程度上达到更高水准，因此有学者称“专科护士是临床护理专家的储备力量”。美国的专科护士发展较早，起源于20世纪50年代，目前已经形成了比较完善的培养和认证系统，在200多专科领域培养了10万余名专科护士。直至20世纪末，国内才开始专注“专业护士”，我国的护理权威人士渐渐着手加强护理专业队伍，力图使护理队伍更专业化，标准化 21世纪初，专业护士的培养机构逐渐兴起，以提高护士的临床护理能力为宗旨，开展专科护士的培训工作。现就我国专科护士的培养、使用现状、存在问题进行介绍和讨论 1专科护士的培养 1.1培养目的及要求 按照专科护士的专业领域及主要角色功能，可将其简单划分为：临床实践、护理研究、护理教学、会诊、护理管理及变革。结合我国的实际情况，专科护士的培养目的则在于提高在某一领域的专业知识及技术能力，为患者提供更专业更高质量的临床护理服务，此外，还可为社会人群提供健康指导、保健咨询等，提高其疾病的预防控制能力、生活管理能力等 目前，国际上普遍将专科护士的培养定位于硕士以上水平的教育，并认为研究生水平的教育才能与之期望的职能相适应。由于我国高等护理教育起步较晚，基于硕士水平的专科护士培养难以适应我国国情，目前我国对专科护士的培养起点尚未有统一的要求。目前朱京慈等调查研究显示绝大多数专家认为参加培训的护理人员首先必须具有护士执业资格，其次培训者至少有3年的临床工作经验，再次学历要求以本科层次为主及具有一定的论文撰写能力，其中撰写论文也是培训考核中必备科目 李亚敏等和钮美娥等调查研究示我国护士大多是大专起点的专科人才，很难选拔符合条件的人才进行专科护士培训，对于ICU护士的专科培训，建议降低学历层次要求，临床工作5年的护士已经具备丰富的临床工作经验，可以作为首要的选拔对象，这样既可以保证充足的人才进行专科培训，也更适合中国的国情，使护理队伍更加专业化，更好的为人民服务 专科护士通过培训可以建立知识共享的网络结构，提升业务科研能力，通过不断探索及研究，优化临床工作程序，改进临床工作技能，不断壮大护理队伍，提升专业拓展空间。我国的护理教育及专业培训起步相对较晚，通过全国专业培训机构的涌起，旨在十几年的时间可以形成属于我国特色的培养机构及认证方式 1.2培养形式和认证 由于临床护理工作较繁忙，难以满足培养专科护士所需的时间，为保证专科护士的培养质量，目前专科护士的培养以脱产培训居多，形式上以理论学习和技能学习两部分为主。2007年，卫生部组织专家研究制定了《专科护理领域护士培训大纲》，针对重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤等5个专科护理领域，就培训对象、培训目标、培训时间、培训内容、考核要点等内容进行了规范，以指导各地开展专科护理领域的培训工作 钮美娥等对苏州地区ICU护士的专科培训进行了集中式学习形式，其中理论学习以集中授课的方式，向学员传授基础知识和专科知识方面；实践课程则由课间见习和临床见习两部分组成；因此，最后考核必须达到理论知识及专业技能操作双过关才可通过考核 北京市ICU专科护士的整个培训时间为3个月，其中理论培训1个月，临床实践2个月。学生需要在3个月中完成理论考试、操作考试、临床实习和1篇本专业综述 由于我国尚未形成国家层面的资格认证形式，各级卫生行政主管部门和护理学会承担起了认证责任。如北京市护理学会开始承担ICU专科护士部分培养基地的审查和资格认证工作；中华护理学会、中国协和医科大学和香港护理学会联合举办的“危重病学护理文凭学习班”可颁发ICU专科护士文凭 许春娟等对全国68所三级甲等医院已获得专科护士资格的造口治疗师和ICU专科护士进行了调查，该调查针对是否需要建立规范的专科护士培养制度及应由何认证机构认证护士资格展开，结果发现所有被调查者均认为有必