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                公立医院公益性的层次性与实现途径.pdf
                    
口卫生改革 
                                         《中国卫生经济》 第 32 卷第8 期(总第 366 期) 2013 年 8 月 
             公立医院公益性的层次性与实现途径 
                       付建华①,张 萍①,徐平①,李银才② 
   摘 要 政府役入既不是维护公立医院公益性的充分条件.            也不是必要条件。深入分析公立医院公益性所呈现的层次性的 
具体内容,才能摆出有效的第赂。  矗立新的体制机制,改变医生的过度医疗行为.促使医生为病人利益设计低成本的治疗方 
案.是实现公立医院公益性的根本途径。 
   关键词 公立医院;公益性;层次性;政府役入 
   中图分类号 R1-9; 阿197  文献标识码 C  文章编号 1 ∞3-0743(2013)08-∞11 -03  DOI 10.76641CH
   Hicrarchy  ()f Puhlic  Wel farωin Puhli丁 I1 0spitals and  Rcalization Approach/FU  .Jian- huH , Z HANG Ping , XU  Ping.  ct  al .ll 
Chincse Ilealth Econol1lics. 20 13.32(8): 11 -13 
   Ahstractηle input  of govemment is neither sufficient nor essential condilion of maintaining public  welfar哩。f public  hospilals. The 
content of public  welfares  hierarchy in  public  hospilals need  10 be  deeply  analyzed  10 propose effective  slralegies. To realize  the  public 
welfare of public hospitals . it needs to  set up new system and mechanisms.  change the over trealmenl  of doctors and urge  doctors devise 
low-cost therapeutic schedule for Ihe  patients profils. 
   Key words  public  hospital; public  welfare;  hierarchy; govemment  input 
   FirSI- author  s  address Jiangxi  Social  Insurance Management  Center. Nanchang, 33∞25,  China 
   CorrcspondingωIhol U  Yin-cai. E-mail : liyc@j iangxi.gov.cn 
l 引言与文献综述 
                                          体现为减免贫困患者的医疗费用、承担公共E生以及 
                                          突发公共卫生事件的紧急救援。  吴明131认为实现公益性 
   在目前的我国医疗服务供给体系中,公立医院占有 
                                          需市场机制和政府补偿双轨并行,市场机制只能实现 
绝对优势,公立医院是实现医疗服务公益性目标的重要 
                                          一般公益性,不能完全实现公益性。 葛锋l钊指出公立医 
载体。  2010 年末全国医院共 2091 8 个,其中公立医院 
                                          院公益性液化的最根本原因是政府投入少、政府的主 
13850 个,民营医院 7 068 个;医院床位数共 338.7 万 
                                          导责任缺失;同时医疗服务价格体系扭曲,加剧了公 
张,其中公立医院301.4 万张,占 88.99% ,民营医院 
                                          立医院公益性的淡化。当然公立医院自身利益膨胀、 
37.3万张;医
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