胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染因素探析.docVIP

胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染因素分析 　　摘要：目的 分析胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染情况。方法 将90例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组，观察组给予微创手术，对照组给予传统开腹手术，比较两组临床疗效与满意度。结果 对照组总有效率为97.78%，观察组为88.89%，差异有统计学意义；对照组满意度100%，观察组为91.11%，差异有统计学意义。结论 微创手术用于胆总管结石，能有效提高患者满意度，减少腹腔感染，帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值 关键词：胆总管结石；微创手术；开腹手术 Common Bile Duct Calculi with Minimally Invasive Open Surgery after Abdominal Cavity Infection Factor Analysis DENG Fa-Kai （Jintang County Third People’s Hospital，Chengdu 610406，Sichuan，China） Abstract：Objective After the analysis of the common bile duct calculi with minimally invasive open surgery abdominal cavity infection.Methods 90 patients with common bile duct calculi were randomly divided into two groups， observation group was given minimally invasive surgery， the control group given conventional laparotomy， comparing two groups of clinical curative effect and satisfaction.Results Control group total effective rate was 97.78%， the observation group was 88.89%， the difference was statistically significant； The control group 100% satisfaction， observation group was 91.11%， the difference was statistically significant.Conclusion Traditional open surgery for common bile duct stones，can effectively improve patient satisfaction，reduce the abdominal cavity infection，help patients recover soon，have clinical value. Key words：Common bile duct stones；Minimally invasive surgery；Open operation 胆总管结石[1]是指位于胆总管内的结石可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关临床表现复杂多样，最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸Charcot三联征症状，甚至发展演变成Reynolds五联征，严重影响到患者日常生活。本文将对胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染因素进行分析，现报道如下 1 资料与方法 1.1一般资料 研究选取的对象是2013年4月～2014年4月来我院诊治的胆总管结石患者90例，经检查，所有患者均符合胆总管结石临床诊断标准。将其随机分为观察组和对照组，每组各患者45例，其中观察组男23例，女22例，平均年龄（31.5±3.1）岁，采用微创手术进行治疗；对照组男24例，女21例，平均年龄（25.6±2.5）岁，采用开腹手法进行治疗。比较两组患者基本资料（性别、年龄、类型等），差异不显著（P0.05），无统计学意义，具有可比性 1.2方法 1.2.1微创腹腔镜手术 临床医生为观察组患者采用微创腹腔镜手术[2]进行治疗。将胆囊三角从壶腹部进行解剖，并用电凝进行切断，待穿刺见胆汁后，将胆总管前壁纵向切开约15～30min，采取盐水冲洗，并将残余结石取出 1.2.2传统开腹手术 临床医生为对照组患者采取传统开腹手术进行治疗，将患者腹直肌纵行分离，将胆囊底显露并钳夹胆囊底，再利用海绵对胆床进行止血处理，切开胆总管 1.