心跳呼吸骤停急救护理 急诊 王婧 参加人员: 大纲: 掌握心脏骤停的定义、诊断要点 掌握急救措施 熟悉气管插管的步骤 掌握气插配合 掌握终止指标 一、定义 心脏骤停是指各种原因导致的心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动和心音消失,重要器官如脑严重缺血,缺氧,导致生命终止。引起心脏骤停的常见原因是心室纤维颤动和室速。 二、诊断要点 意识突然丧失或伴有短暂抽搐 大动脉波动消失 呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤停后的30″内, 随后即呼吸停止。 心音消失 瞳孔散大 皮肤灰白、发绀 三、心脏骤停的急救 2.及早识别患者并启动应急反应系统: 国内院前心脏骤停生存率极低(2%以下) 必须评估反应、呼吸、脉搏三个内容后才能有针对性的呼叫启动紧急反应系统。 鼓励同时检查呼吸和脉搏 强调可以通过手机呼救(施救者不离开病人) 3.急救的原则及成功率: 争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸,保证脑组织的氧和血液灌注,要尽可能早地进行CPR,不要因为任何原因而延误复苏时间,抢救越早成功率越高 4.心肺复苏的基本程序一 判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸 高声呼救 使病人处于去枕仰卧位,放置在质地较硬的平台、地面或床面上 检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理 解开病人衣服,检查有无大动脉搏动 首先行胸外心脏按压 5.心肺复苏的基本程序二 继之开放气道 再行
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