妊娠期糖尿病孕期管理方式与`应用意义探讨.docVIP

妊娠期糖尿病的孕期管理方式及应用意义探究 　　[摘要] 目的 探讨妊娠期糖尿病孕期管理的方式和意义。方法 将该院在2015年4月―2016年4月期间所收治的62例妊娠期糖尿病患者作为该次研究对象，按照随机数字表法平均分为研究组（n=31）和对照组（n=31），研究组实施孕期管理，对照组未实施任何管理，对比分析两组产妇的围生期并发症发生情况以及两组新生儿结局。结果 研究组产妇并发症发生情况显著少于对照组，且新生儿在各种疾病方面明显少于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组未实施任何管理，研究组实施孕期管理，主要包括：妊娠期糖尿病产妇应该根据医生的建议，调节进食的总量，将原来的3顿/d改为5顿/d，做到少吃多餐，通常情况下，患者的血糖水平会在进餐后下降，在进餐后的2 h后对患者的血糖进行测量，选用的仪器为血糖监测仪，规格型号为：ACCU-CHEK Advantage，若检测结果在7～10 mmol/L之间，则应该应用胰岛素进行治疗，医师可指导患者在进餐后散步，将时间控制在20 min左右，这样能够有助于血糖的降低 1.3 观察指标 对比分析两组产妇的围生期并发症发生情况（妊高症、羊水多、生殖道感染、以及产后出血）以及两组新生儿结局（胎儿窘迫、高胆红素血症、巨大儿、死胎以及胎儿畸形） 1.4 统计方法 62例患者的所有临床资料均应用SPSS 17.0软件对其进行分析，计数资料用率（%）的形式表示，并采取χ2检验 2 结果 2.1 两组产妇的围生期并发症发生情况比较 两组产妇均行剖宫产，其中研究组（n=31）并发症发生情况：3例羊水多，2例产后出血，妊高征3例，0例生殖道感染，并发症发生率为：25.80%；对照组（n=31）并发症发生情况：5例羊水多，4例产后出血，妊高征8例，2例生殖道感染，并发症发生率为：61.29%，研究组产妇并发生发生情况显著少于对照组，两组经χ2检验，得出，两组差异有统计学意义（χ2=7.9386，P=0.0048 　　妊娠合并糖尿病在临床诊断中，主要是通过：①实验室检查，包括空腹血糖测定、糖筛查实验以及口服葡萄糖耐量实验；②尿液检查，包括尿酮体检查以及尿液葡萄糖检查；③糖化血红蛋白检测，除上述3种主要检查之外，可做心电图、X线以及B超等辅助检查 若孕妇在怀孕期间患有糖尿病，会严重影响孕妇和胎儿的身体健康，不管是近期还是远期，比如，在妊娠中，孕妇的血糖升高，会一定程度导致胎儿血糖升高，严重会加快胎儿在宫内的发育，进而形成巨大儿，远期会导致胎儿肥胖。近几年，我国妊娠期糖尿病患者的发病率逐渐升高，由原来的3%逐渐上升到7%甚至更多，有相关研究表明，在妊娠期糖尿病患者中，产后5～10年内逐渐转变为2型糖尿病患者的比例在30%～40%之间，能够完全恢复正常的患者比例在20%～30%之间。实际上，母亲孕期不仅能够增加胎儿远期肥胖、心脑血管疾病，还会影响几代人，为此，应该本着早发现早治疗的原则，控制妊娠期孕妇糖尿病的发展 该次研究中，研究组产妇实施孕期管理后，其并发生情况显著少于对照组，研究组新生儿在各种疾病方面明显少于对照组，由此可见，对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理具有重要的意义，能够有效控制患者血糖，减少新生儿疾病的发生率 综上所述，妊娠期糖尿病患者大多数呈现妊娠晚期的状态，在临床上无明显症状，很容易被漏诊，今该院为控制妊娠期孕妇糖尿病的发展，减少胎儿近期、远期的不良症状，实施孕期管理方式，效果良好，指导了妊娠期患者饮食习惯、生活方式以及情绪管理等多方面，充分实现了孕期管理指南上的目标，并且在一定程度上促进了慢病防治领域的进一步发展，值得临床上进一步应用推广 [参考文献] [1] 田辉.妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2015（23）：92-94. [2] 钟为平，孙慧芳，叶洁新，等.妊娠期糖尿病的孕期管理与母婴结局的关系[J].临床和实验医学杂志，2012，11（21）：1715-1717. [3] 马静波，陈丽丽.妊娠期糖尿病孕妇孕期管理及饮食控制的临床意义[J].中国妇幼保健，2012，27（21）：3252-3253. [4] 胡晓蓉.妊娠期糖尿病孕期管理及妊娠结局分析[J].贵阳中医学院学报，2014，36（3）：36-37. [5] 樊柳宜，郭冬瑾，刘卫兴，等.妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠结局的影响[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（12）：194，196. [6] 徐俊.妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响[J].心理医生，2016，22（9）：245-246. （收稿日期：2016-07-26）