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四环与素,楔缺,过敏
第二节 四环素牙
[病因]
发育矿化期，服用的四环素族药物可被结合到牙组织内，使牙着色。 釉质发育不全。
影响因素 ①四环素族药物本身的颜色
②降解四环素而呈的色泽
③四环素在牙本质内，着色有所不同
④与釉质本身结构有关，发育不全; ;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 四环素牙引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙发育期才能显现出来。在6-7岁后再给药，一般不致引起令人注目的牙着色。
[治疗]
1、复合树脂修复法
2、烤瓷冠
3、脱色法 （1）外脱色法 （2）内脱色法; ;第三节 楔状缺损
定义：是牙唇、颊侧颈部硬组织缓慢消耗所致的缺损，缺损呈楔形。
[病因]
①?? 横刷法
②???龈沟内的酸性渗出物
③???颊侧牙颈部是咬合应力集中区; ; ; ;[治疗]
1、改正刷牙方法
2、脱敏
3、玻璃离子或复合树脂充填，有敏感者先垫底。
; ;[诊断]
1、探诊分级：无不适 轻微不适 中度痛 疼痛且持续
2、温度试验
3、主观评价
[治疗] 脱敏治疗：
1 、 0.76%单氟磷酸钠
???????? 2、用75%氟化钠甘油
修复治疗：牙髓治疗+全冠修复; 第五节 牙隐裂
定义：指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。
牙隐裂的裂纹常深
入到牙本质结构，是引
起牙痛的原因之一
隐裂牙发生于上颌磨
牙最多，其次是下颌磨牙
和上颌前磨牙。 ;病因 ： 1. 牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易 感因素。
2. 牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。
3. 创伤力，
当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，所以创伤力是牙隐裂的致裂因素。 ;临床表现 1. 隐裂位置皆与面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。
2. 表浅的隐裂常无明显症状，
3. 较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。
4. 深的隐裂因已达牙本质深层时，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。
;诊断：;治疗
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