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膳食指导和评估（三级） 主讲：王金鹏 MOb 计算单位和换算 1）质量单位和换算： 克g、 千克kg、 毫克mg、 微克ug 1kg=1000g 1g=1000mg 1mg=1000ug 2）能量单位和换算： 兆焦MJ、 千焦KJ、 焦 J、 千卡Kcal 1MJ=1000KJ、1Kcal=4.184kJ、1kJ=0.239Kcal、 1MJ=239Kcal 第一节 营养和食物需要目标设计 人每天应吃齐四类食物，五谷、蔬果、乳类和肉类，每天都吃齐了，人体每天所需的全部维他命和矿物质就不缺，这四类食物，合起来提供人体每天需要的七大养分:水份、糖类、蛋白质、脂肪酸(来自蔬果和豆类)、维他命、矿物质和纤维、因此，这四类食物合称“均衡的食物”。 单元1 学龄前儿童膳食能量和营养目标设计确定(P231) 学龄前儿童指3-6岁的儿童。 学龄前孩子的身体发育相比较3岁以前，现在发育速度相对减缓。但是比后期发展还是要快得多。在3-6周岁这个阶段，儿童的身高大约年增长5-7公分，体重年增加2公斤左右。这个时期由于儿童的各项生理的发育速度很快，因此新陈代谢比较旺盛，故单位体重的营养素和能量需要高于成年人。 学龄前儿童能量的推荐摄入量 学龄前儿童营养素参考摄入量： 5.43~7.10MJ\日（1300~1700Kcal\日) 男孩稍高于女孩 学龄前儿童饮食特点 1、选择营养丰富、容量小、密度高的食物，尽量避免纯能量食物。 2、咀嚼消化能力仍有限 ，食物质地需柔软、营养素含量丰富，否则导致营养素摄入不足。 3、尚未形成良好的饮食习惯和卫生习惯 如不帮助调理，很容易导致营养不良。 学龄前儿童饮食 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全，而其营养素需要量相对又高于成人，故如与成年人进食完全相同的食物，可使热能营养素摄入不足。这阶段儿童易兴奋，注意力不集中而无心用餐，可使进食量不足；此阶段儿童模仿能力增加，易受父母饮食习惯影响，偏食、择食常于此阶段形成。 学龄前儿童饮食安排 1．在各类食品中，蔬菜一般最易为儿童所不喜欢，但却含有丰富的矿物质、维生素和膳食纤维，不是水果所能替代。??? 2．每日膳食应轮流选用一定量的乳、肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物，总量约300一500g。 ??? 3．这是终生饮食习惯开始形成的阶段，因而食物要多样化，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。 单元2 学龄儿童营养和食物需要目标计划（P238） 儿童和青少年时期可分为小学学龄儿童和中学学龄儿童 （1）小学学龄儿童：一般指6-12岁 （2）中学学龄儿童：一般指13-18岁 生长发育特点 a) 6-12岁:体格仍维持稳步的增长,除生殖系统外的其他器官\系统,包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平,独立活动能力逐步加强. b) 13-18岁:体格生长发育速度加快‘生殖系统迅速发育,第二性特征逐渐明星,内脏功能日益发育成熟,大脑的机能和心理的发育也进入高峰. 计算题（计算宏量营养素的数量） 根据课本239页-表4-4，查某7岁女孩：能量1700Kcal、蛋白质60g\日、脂肪占27.5%(取 中间值)。求三大营养素的含量? 解:蛋白质占总能量为: 60gx4Kcal\g=240Kcal , 240Kcal ÷1700 = 14% 脂肪的数量: 1700 Kcal x 27.5%=467.5 Kcal , 467.5 Kcal ÷9Kcal \g=52 g 碳水化合物的数量:1700-240-467.5=992.5Kcal 992.5Kcal ÷ 4Kcal\g=248 g 计算主食食物的需要 已知某7岁女孩需要碳水化合物248g\日,若选用大米为主食(根据2002年版食物成分表P26页查的大米的碳水化合物为77.9%),求三餐各需要多少大米?(三餐按30%\40%30%计算) 解: 早餐: 248×30% ÷77.9%=96g 午餐: 248×40% ÷77.9%=127g 晚餐: 248×30% ÷77.9%=96g 单元3 青少年食物选择(P245) 该期包括青春发育期及少年期，年龄跨度通常女性从11~12岁起至17~18岁，男性从13~14岁开始至18~20岁，相当于初中和高中学龄期。此期儿童体格发育速度加快，尤其是在青春期，身长、体重突发性增长是其重要特征，青春发育期被称为生长发育的第二高峰期。除体格发育外，此期生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显。此外，青少年期必须承担学习任务和适度体育锻炼，故充足营养是体格及性征迅速生长发育、增强体魄、获得知识的物质基础。有研究表明，青春期前营养不足儿童，在青春期供给充足营养，可使其赶上正常发育青年；但青春期营养不