严重产后出血患者大量输血治疗_曹琴艳.pdfVIP

2014 2 23 2 Prog Obstet Gynecol ，Feb． 2014 ，Vol. 23 ，No. 2 现代妇产科进展 年 月第 卷第 期 · · 论著 * 严重产后出血患者的大量输血治疗 a a＊＊ b a a a ， ， ， ， ， 曹琴艳 张 力 陈 剑 卫 蔷 陈 锰 刘兴会 ( a． ;b． ， 61004 1) 四川大学华西第二医院 妇产科 检验科 成都 【 】 : ， 摘要 目的 探讨产后大出血的大量输血策略 为制定产科大量输血指南提供依 。 : 2007 1 ～ 20 12 12 24h 据 方法 回顾分析我院 年 月 年 月因产后大出血 内输注红细胞悬 18U 15 。 :15 ， 液≥ 的 例患者的临床资料 结果 例均为剖宫产术中发生产后大出血患者 术 7400ml (4500 ～ 17500ml)， 中估计产后出血量中位数为 术后计算的实际出血量中位数为 5100ml (3550 ～ 11350ml)， 。15 ［ 术中均出现了凝血功能障碍 患者均输注了红细胞悬液 中 24U (18． 5 ～ 47 ． 5U)］ ［ 2100ml (1650 ～ 6900ml)］; 位数为 和新鲜冰冻血浆 中位数为 按治 : 1∶ 1． 14 ［1∶ (0 ． 67 ～ 1． 48)］。7 疗单位计算输注新鲜冰冻血浆 红细胞悬液中位数为 例 ， 12U (10 ～ 32U);7 患者输注血小板悬液 按治疗单位计算中位数为 这 例患者输注红细胞 ∶ 1∶ 0 ． 49 ［1∶ (0 ． 35 ～ 1． 07)］;15 ， 悬液 血小板悬液中位数为 例患者均未发生输血反应 。 : 无死亡病例 结论 我院针对产后大出血患者输注红细