药理学经典实用口诀.docVIP

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药理学经典实用口诀

有助于记忆的口诀,希望对大家有所帮助!! 青霉素 窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶; 粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉; 过敏反应危险大,一问二试三观察。 说明:一问:询问过敏史; 二试:用药前做皮肤过敏试验; 三观察:用药后观察30分钟。       氨基甙类 氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质; 对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病; 耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。       链霉素 链霉素,易抗药,迅速持久程度高。 一般感染已少用,配伍用药增疗效。 联 合 异 烟 肼,治 疗 结 核 病; 配 合 青 霉 素,心 内 膜 炎 停; 合 用 四 环 素,治 疗 布 氏 病; 伍 用 SD, 鼠 疫 兔 热 病。       红霉素 大环内酯红霉素,碱性环境增效果; 青红合用不对路,盐析现象须记住, 林红竞争结合点,四红合用增肝毒。     四环素抗菌谱 二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。  说明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。     磺胺类抗菌谱 二菌一体和一虫,外加结核与麻风。  说明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。   磺胺类不良反应预防 碱化尿液多饮水,定期检查尿常规 抗结核病药 对抗结核异烟肼,作用三强各型灵; 耐药快速毒性低,影响神经加VB。      消毒防腐药 消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类; 氧化染料重金属,还有表面活性剂, 抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。     抗疟药的选用 控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。 进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。    抗疟药的作用机制 氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红外期, 伯氨喹啉配子期,外加继发红外期。     氯喹的不良反应 不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道; 长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。      甲硝唑 甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。 肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。     有机磷中毒解救 有机磷中毒症状三,中枢M样骨骼肌, 解救用药要适当,N样症状解磷定, 外周中枢阿托品,早期足量反复用。 临床药物歌诀      拟胆碱药 拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶; 匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼; 新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。      阿托品 莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌; 瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快; 大量改善微循环,中枢兴奋须防范; 作用广泛有利弊,应用注意心血管。 临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓; 抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检; 防 止“虹晶粘”, 能 治 心 动 缓; 感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。     东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点; 可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品, 只是不用它点眼。     肾上腺素 α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表; 血管收缩血压升,局麻用它延时间, 局部止血效明显,过敏休克当首选, 心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓, 心跳骤停用“三联”,应用注意心血管, α受 体 被阻断,升压作用能翻转。     去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管,升压作用不翻转, 只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见, 用药期间看尿量,休克早用间羟胺。     异丙肾上腺素 异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓, 扩张血管治“感染”,血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱, 哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。     α受体阻断药 α受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明, 扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤, NA释放心力增,治疗休克及心衰。     β受体阻断药 β受 体 阻断药,普萘洛尔是代表, 临床治疗高血压,心律失常心绞痛。 三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。   传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类,舒缩血管有区分; 正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类; 莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂; 还有一类多巴胺,扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾,配合激素疗效增; 感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染, 早期需要扩血管,山莨菪碱为首选; 后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。 心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。 说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺       局麻药 丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻; 利多全能腰慎选,室性律乱常用它      镇静催眠药 镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定; 抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异,过量中毒快抢救, 洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。     抗癫痫药的选用 癫 痫 小 发 作,首 选 乙 琥 胺; 局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那; 卡马西平精神性,持续状态

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