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2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷
班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________
(卷面共有75题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共22分)[3分](1)A、宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B、足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C、出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D、孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E、孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
(1)新生儿湿肺 ( )
(2)新生儿窒息 ( )
(3)新生儿肺透明膜病 ( )
[3分](2)A、早产儿
B、足月儿
C、巨大儿
D、晚期新生儿
E、大于胎龄儿
(1)NRDS多见于 )
(2)BPD多见于 ( )
(3)新生儿硬肿症多见于 ( )
[4分](3)A、胆红素生成过多
B、肝脏代谢能量不足
C、肠肝循环增加
D、低白蛋白血症
E、血脑屏障发育不成熟
(1)新生儿溶血病引起黄疸的主要原因 ( )
(2)新生儿肝炎引起黄疸的主要原因 ( )
(3)新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因 ( )
(4)母乳性黄疸最可能的原因 ( )
[5分](4)A、阿昔洛韦
B、更昔洛韦
C、磺胺嘧啶
D、青霉素
E、红霉素
(1)治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选 ( )
(2)治疗先天性弓形虫感染感染,首选 ( )
(3)治疗新生儿衣原体感染,首选 ( )
(4)治疗先天性梅毒,首选 ( )
(5)治疗HSV感染,首选 ( )
[4分](5)A、隔离至出疹后5天
B、隔离至皮疹干燥结痂为止
C、隔离至腮腺肿大消退
D、隔离至出疹后10天
E、隔离至出疹后15天
下列疾病的隔离期为:
(1)水痘 ( )
(2)麻疹 ( )
(3)麻疹并发肺炎 ( )
(4)流行性腮腺炎 ( )
[3分](6)A、糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
B、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
C、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
D、糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
E、糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常
(1)化脓性脑膜炎 ( )
(2)病毒性脑炎 ( )
(3)结核性脑膜炎 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37.8℃,前囟平软2cm×2cm,枕部有乒乓球感,双眼上吊,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),脑膜刺激征(-)。
(1)患儿的初步诊断是 ( )
A、高热惊厥
B、癫痫
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、化脓性脑膜炎
E、颅内出血
(2)首选的急救措施为 ( )
A、肌注维生素D万Iu
B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C、肌注或静注地西泮0.1mg/kg
D、青霉素静点
E、20%甘露醇静注
[2分](2)10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。
(1)最可能诊断是 ( )
A、轮状病毒肠炎
B、诺沃克病毒肠炎
C、致病性大肠杆菌
D、侵袭性大肠杆菌肠炎
E、产毒性大肠杆菌
(2)对该患儿下列处理哪项不正确 ( )
A、暂禁食6小时
B、口服ORS
C、动脉血气分析
D、血钠钾氯测定
E、大便镜检和培养
三、单选题(45小题,共45分)[1分](1)3个月小儿的体重按公式推算应是 ( )
A、4.5kg
B、4.8kg
C、5.1kg
D、5.5kg
E、6kg
[1分](2)2周岁小儿的平均身长为 ( )
A、5Ocm
B、6Ocm
C、75cm
D、85cm
E、90cm
[1分](3)关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的 ( )
A、口服
B、肌肉注射
C、皮内注射
D、皮下注射
E、静脉注射
[1分](4)卡介苗初种年龄为 ( )
A、出生
B、2个月
C、4个月
D、6个月
E、8个月
[1分](5)轻度脱水的表现正确的是 ( )
A、失水量为100ml/kg
B、精神萎靡
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