胸部CT读片简介.ppt

常见肺部病变CT表现 胸膜病变－胸膜肥厚，胸膜斑，胸膜钙化，胸膜肿块 胸膜肥厚： ＞2mm 胸膜斑： 局限增厚＞5mm 胸膜钙化： 局限性条状 胸膜肿块： 宽基底贴附于胸壁 武警安徽省总队医院呼吸科 常见肺部病变CT表现 纵隔肿块－囊性，实质性，浸润性 。 囊状包块 囊状：增强后不强 化，包膜可强化 实质性 实质性：哑铃形 实质性：分叶状 实质性：不规则状 浸润性: 脂肪间隙增宽 武警安徽省总队医院呼吸科 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 纵隔气肿－纵隔内气体积聚，气体密度区。 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 纵隔淋巴结肿大＞1cm 斑点状钙化： 常见于结核 边缘浸润： 常见于肿瘤 核状钙化： 常见于矽肺 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺鳞癌 右肺下叶中高分化鳞癌（SQ.CA），病灶边缘毛糙，内见偏心空洞，内壁不规则，见结节向腔内突起 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺小腺癌 增强扫描： CT值约80Hu 病灶有明显强化 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺小腺癌 病灶内密度不均匀， 可见小结节堆聚 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺小腺癌 病灶远端可见胸膜 凹陷征 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺泡细胞癌 肺泡细胞癌 （alveolar Cell Ca.） 两肺弥漫分布， 为广泛型 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核 左肺上叶壁厚薄不均的空洞性病灶，空洞的内径约11mm的空洞 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核 空洞病灶内壁较光整， 其内无液平、结节灶， 病灶边缘见长毛刺， 周围见斑点灶 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核球 左肺上叶椭圆形结节灶，直径22mm，其内密度较均匀 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核球 增强扫描： CT值35-58Hu， 病灶不强化 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核球 病灶为结核（干酪）球，边界较清楚，可见较多长毛刺 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核 右上肺较大斑块灶，边缘较模糊，见散在小斑片影，局部肺大泡形成 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核 病灶为多发，以右上肺为主，形态不规则，周围见卫星灶，相邻胸膜增厚、 粘连 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺结核 病灶内密度不均匀， CT值约35-350Hu， 可见较多斑点、斑 块状钙化， 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 前纵隔畸胎瘤 前纵隔囊实相间的 肿块灶，平扫CT 值14-65Hu 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 前纵隔畸胎瘤 病灶以囊性部分 为主，边界较清， 为良性畸胎瘤（BenignantTeratoma) 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 神经源性肿瘤 左上后纵隔胸椎旁椭圆形结节灶，直径18mm，边界较清，与胸壁广基相连，其内见斑点钙化， CT值40-390Hu 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 神经源性肿瘤 后纵隔良性 神经源性肿瘤 （Neurogenic Tumer)， 相邻椎体无破坏 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 良性间皮瘤 增强扫描：CT值55-90Hu，病灶明显强化， 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 恶性间皮瘤 右侧胸膜广泛增厚，胸膜面多发结节， 有强化 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 胸壁脂肪瘤 右侧胸壁肿块灶，境界清楚、光滑，内密度均匀， CT值-97Hu 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺脓疡 右肺下叶大块状病灶， 其内密度不均匀，可见更低密度的坏死区，CT值约18Hu 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺脓疡 病灶实质部分CT值60Hu（增强扫描），边缘部分欠清，为隐球菌性肺脓疡 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺癌 肺癌，上腔静脉(SVC)内癌栓形成，增强扫描：血管内见类圆形充盈缺损 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺癌 左下肺肿块灶，向纵隔内生长，增强扫描：左心房（LA）内见低密度充盈缺损 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺癌 左肺下叶癌，左心房内癌栓形成 * 四腔心层面 武警安徽省总队医院呼吸科 心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见 心室层面层 武警安徽省总队医院呼吸科 膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容 下腔静脉、冠状窦及半奇静脉在此层显露 肺门读片5层面