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07静脉娩镇痛进展
静脉镇痛分娩的进展——曲马多 or 瑞芬太尼;历史和地位;金标准——CSEA分娩镇痛;曲马多药代动力学;Perception;曲马多的临床地位;曲马多区别于:;PCIA分娩镇痛;曲马多PCIA方案(北京朝阳医院)
曲马多负荷量1mg/kg
电脑微量镇痛泵(百特AP II) PCIA
曲马多7.5mg/ml,总量50ml;
背景输入量2ml/h;
PCA剂量2ml;
锁定时间10min。
总剂量(负荷量+PCIA)不超过500mg。
;曲马多
很少出现呼吸系统或循环系统的临床相关副反应
较传统阿片类药很少出现嗜睡和镇静现象
耐药性很少出现
低的阿片受体亲和力降低了滥用的可能性
普通处方 ?
与其他药物发生相互作用的可能性低;瑞芬太尼——理想镇痛药;瑞芬临床应用;产科;瑞芬静脉分娩镇痛的可行性研究;瑞芬PCIA分娩镇痛方案(北京朝阳医院);结果;
基线变化:12例基线下降140-120bpm
(未干预)
变减速: 1例(剖腹??)
;抛砖引玉多谢指教
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