ercp术前准备和术后护理22.pptVIP

ERCP术前准备和术后护理 ERCP定义 ERCP定义 在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术 （ ERBD）等介入治疗，由于不用开刀，创伤小， 住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素，而护理工作是ERCP取得良好效果的重要保证 ERCP 39年发展 ERCP在胆胰疾病中的临床应用 ERCP在胆胰疾病中的临床应用 ERCP在胆胰疾病中的临床应用 ERCP在胆胰疾病中的临床应用 ERCP优点 1、 除能作胆胰管造影外，还能直接检查上消化道，故ERCP比间接胆道造影（口服或静脉胆道造影）好，尤其在阻塞性黄疸时，ERCP不受肝功能或肝细胞分泌的影响。 2、 ERCP比PTC的损伤小，还可作十二指肠内窥镜检查和胰腺造影术 ERCP优点 3、通过内窥镜将带有气囊的导管注入胆总管；打胀气囊后可堵住气囊下方的胆总管，注入造影剂后，因造影剂不流入胆总管远端，能清晰地显示肝内胆管树。如将气囊放到胆囊管水平，同样可以防止造影剂向下流入胆囊，不使胆囊显影，能更清楚地显示出肝内胆管。这种造影方法称为ERCP的阻断式胆管造影术 ERCP适应症 1.疑肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫。 2.胆囊结石伴有黄疸史或B超检查胆总管直径0.8cm。 3.胆囊结石经口