餐后高血糖的影响及其防治.pptVIP

PDA, Philippines, Dec2000 餐后高血糖的影响及其防治 WHO血糖指标图示 空腹血糖与餐后血糖 决定空腹血糖的主要因素 肝脏胰岛素敏感性 肝脏葡萄糖输出 影响餐后血糖的主要因素 早期胰岛素分泌相 胰升糖素分泌 肌肉、肝脏和脂肪组织的胰岛素敏感性 肝糖输出 餐前血糖水平 饮食成分(碳水化合物，脂肪，酒精) 进餐持续时间 胃肠消化吸收功能 餐后血糖 餐后血糖－－进餐10分钟，随着碳水化合物的吸收，血糖开始升高 正常人,进餐后0.5-1小时血糖达峰,＜140mg/dl， 2－3小时回复至餐前水平。虽血糖已恢复，碳水化合物在餐后5－6小时内继续被吸收 2型糖尿病餐后胰岛素分泌峰值延迟；胰升糖素不下降；肝糖产生及周围组织糖利用异常，致餐后血糖持续升高，2小时仍明显增高或达峰 OGTT试验后的血糖波动 患者每日处于餐后状态，吸收后状态和空腹状态的时间 健康人与2型糖尿病24小时血糖谱 正常人和糖尿病患者24小时血糖谱 空腹血糖、餐后血糖及HbA1c之间的关系 HbA1c反映 2－3个月平均的血糖水平 HbA1c = 餐后血糖 + 空腹血糖 HbA1c不反映短期血糖波动 空腹和餐后血糖对HbA1c哪个更重要，研究结果不同： FBG与HbA1c关系更密切*