热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效.docVIP

热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效 　　[摘要] 目的 探讨小儿手足口病的临床治疗方法及治疗效果，为当前小儿手足口病的临床治疗工作提供借鉴。 方法 将我院在2014年7月～2016年6月这段时期内收治的84例手足口病患儿作为研究对象，按照入院时间先后将其分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组采用利巴韦林等常规治疗，观察组患儿在对照组的治疗基础上予热毒宁治疗，比较两组患儿的症状消失时间、住院时间、不良反应及疗效。 结果 对照组患儿显效13例、有效21例、无效8例，有效率80.95%，观察组显效15例、有效25例、无效2例，治疗有效率95.24%，两组有效率比较差异有统计学意义（P0.05）。 结论 给予患儿热毒宁、利巴韦林及常规治疗的联合治疗可有效提高治疗的疗效性及安全性，缩短治疗时间，促进患儿的康复，值得推广 [关键词] 小儿手足口病；热毒宁；利巴韦林；安全性 [中图分类号] R725.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）27-0065-04 手足口病是一种多发于5岁以下小儿的流行性传染疾病，影响患儿的健康发育，威胁患儿的生命安全。相关数据显示2014年我国丙类传染病发病例数为412.32万例，死亡例数为624例，其中，小儿手足口病的发病率、死亡率占丙类传染病的首位，因此引起人们的广泛关注[1，2]。近年来小儿手足口病的高发与肆虐，给广大家长的育儿工作敲响了警钟，也给当前的临床医学带来的一定的考验。如何提高当前小儿手足口病的临床治疗效果成为众多医疗工作者在工作中的热议话题。本文对我院在2014年7月～2016年6月收治的手足口病患儿的临床治疗方法进行研究，为当前的临床治疗工作提供借鉴 1资料与方法 1.1一般资料 将我院在2014年7月～2016年6月这段时期内收治的84例手足口病患儿作为研究对象，按照入院时间先后将其分为对照组（42例）和观察组（42例）。纳入标准：符合卫生部在2010年制定的《手足口病诊疗指南》中对小儿手足口病的相关诊断标准[3]；对研究中所用药物无过敏反应；经本院伦理委员会研究同意进行本次研究；患儿手、足、口部等均出现不同程度的疱疹、溃烂，并伴随高热、疼痛、食欲不振等症状。排除标准：心、肝等功能不全患儿；治疗依从性差，无法听从医嘱完成研究的患儿；手足口病重症患儿。其中，对照组男24例、女18例；年龄8个月～4岁，平均（2.26±0.85）岁；病程2～5 d，平均（2.84±0.58）d；体质量10～23 kg，平均（14.74±2.73）kg；体温37.8°C～39.8°C，平均（38.5±0.3）°C。观察组男25例、女17例；年龄8个月～4岁，平均（2.34±0.72）岁；病程2～5 d，平均（2.71±0.62）d；体质量10～25 kg，平均（14.62±2.48）kg；体温37.7°C～39.8°C，平均（38.3±0.4）°C。两组患儿性别、年龄、病程、体质量、体温等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2方法 1.2.1 对照组 该组患儿采用常规治疗方法：给予患儿利巴韦林[生产企业：上海现代哈森（商丘）药业有限公司，国药准字静脉滴注，按患儿的体重给药，将10 mg/kg利巴韦林溶于浓度为5%的100～250 mL葡萄糖溶液中，每天1次；如患儿的血常规显示白细胞数量增多，则在上述治疗基础上使用适量的抗生素，如口腔溃疡、疱疹患儿则在每次进食前后可给予生理盐水漱口；如患儿口腔疼痛则给予适量的康复新液涂在患处；如患儿出现高热症状则给予物理降温与布洛芬（生产企业：中美天津史克制药有限公司，国药准字治疗 1.2.2观察组 该组患儿在对照组患儿的治疗基础上再给予热毒宁注射液（生产企业：江苏康缘药业股份有限公司，国药准字治疗：将0.6～0.8 mL/kg的热毒宁注射液溶于浓度为5%的100～250 mL葡萄糖溶液中作静脉滴注，每天1次。两组患儿均接受为期3～7 d的治疗，在治疗期间均按时、按量用药，同时保持饮食的高蛋白、清淡原则 1.3观察指标 治疗前后观察两组患儿疱疹、高热症状消失时间，统计患儿住院时间，时间越少说明患儿的疗效越佳；统计治疗过程中两组患儿的不良反应情况，比较两组患儿的不良反应率，不良反应率=不良反应例数/总例数×100% 1.4疗效评定 测量患者的口腔温度，根据患儿的疱疹消失、退烧等情况将本次研究效果分为显效、有效及无效3个评定标准[4]，其中，①显效：患儿接受3 d的治疗后，体温恢复至正常范围（口腔温度36.2℃～37.3℃），水泡消退、疱疹结痴、溃烂处皮肤愈合且未出现新疱疹；②有效