_超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌层良性病变围手术期中的作用.pdf

·52 · ( )2012 1 9 1 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，January 2012 ，Vol 9 ，No． 1 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 妇产科超声影像学 超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌层良性病变 围手术期中的作用 王芳 张晶 韩治宇 程志刚 周洪雨 【 】 。 摘要 目的 探讨超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌层良性病变围手术期中的应用价值 22 24 ( 、 方法 采用微波消融治疗仪对 例患者 个子宫肌层良性病灶 子宫肌壁间 黏膜下和浆膜下肌瘤 16 、 8 ) 。 、 个 弥漫性和局限性腺肌病病灶 个 进行微波消融治疗 微波治疗前 治疗后即刻和治疗后 12 ～ 24 h ， ， 。 22 均行超声造影 观察消融灶增强表现 并对无造影剂灌注区体积进行测量 结果 例患 : ，14 16 ，8 者微波治疗前后超声造影图像特征 微波治疗前 例子宫肌瘤 个病灶呈周边强化方式 例腺肌 8 ， 。 ， 病 个病灶快速优先增强 峰值时病灶与周围肌层分界不清晰 微波消融后即刻 超声造影显示 24 ， 、 。 个消融灶呈边缘毛糙的类球形或不规则形无增强区 内可见线状 片状热场未消散所致的高增强 12 ～ 24 h ，19 、 。 微波消融后 内再次造影 个消融灶显示为边界较锐利 均匀一致的无增强 微波消融后 即刻超声造影显示无造影剂灌注区体积为(83． 4 1 ± 72 ． 83 )cm3 ，小于微波消融后 12 ～ 24 h 的 (94 ． 73 ± 80 ． 37)cm3 ， (t = 1． 138 ，P = 0 ． 267 )。 但差异无统计学意义 结论 在子宫肌瘤和子宫腺肌病 ， 12 ～ 24 h 经皮微波消融治疗术前及术后超声造影显示微波消融区图像变化特点鲜明 消融治疗后 内 再次超声造影检查可较准确判断治疗后消融灶坏死范围。 【 】 ; ; ; ; 关键