少见类型乳腺癌的影像、临床、病理及免疫组化分析.pdf

Med V01．23No．112013 医学影像学杂志2013年第23卷第11期J Imaging 少见类型乳腺癌的影像、临床、病理及免疫组化分析 徐维敏，张玲，廖昕，胡碧莹，文婵娟，陈卫国 (南方医科大学南方医院影像诊断科 广东 广州 510515) 【摘要】目的探讨少见类型乳腺癌影像、临床、病理及免疫组化主要特点，提高对其认识。方法 回顾性分析经活 检和／或手术病理证实的少见类型乳腺癌21例，观察并分析其x线、超声、相关临床、病理及免疫组化资料。结果21例 中乳头状癌4例，浸润性微乳头状癌5例，粘液癌8例，髓样癌4例。21例x线主要表现边缘模糊或浸润型肿块；超声主 要表现均为不规则实性不均质低回声团，边缘欠清，病灶内及周围可见血流。总的中位发病年龄为48．7岁；淋巴结情 镜下病理：乳头状癌(4／4例)癌细胞形成中心见纤维血管束的乳头状结构；浸润性微乳头状癌(4／5例)癌细胞簇与间质之 间形成间隙；粘液癌(8／8例)癌细胞漂浮于细胞外液粘液湖中；髓样癌(4／4例)癌细胞密集，间质纤维少，间质中淋巴细胞 少见类型乳腺癌各亚型间病理组织学及免疫 阴性；浸润性微乳头状癌(4／5例)肿瘤外侧细胞膜EMA染色阳性。结论 组化具有一定特征性；浸润性微乳头状癌及髓样癌易发生淋巴结转移；但各型间影像学表现及发病年龄不具有特征性， 术前影像确诊困难，主要依靠术后病理确诊。 【关键词】乳腺癌；少见类型；影像学检查；病理 中图分类号：R737．9；R445文献标识码：A 文章编号：1006—9011(2013)11-1710一05 and ofscarce ofbreastcarcinomas immunohistochemistryappearancestypes Imaging，clinical，pathology XUWei—min。ZHANGXin，HU Chan—juan，CHENWei—guo Ling，LIAO Bi—ying，WEN Medical 510515，P．R．China Hospital，NanfangUniversity，Guangzhou DepartmentofRadiology，Nanfang ofscarce and types To the immunhistochemistryappearances [Abstract] exploreimaging，clinical，pathology Objective mainthe inordertoknowmoreaboutthem．MethodsThe ofbreastcarcinomas confirmedthe of21 casesofscare ofbreast