护理专业病理学必备知识.docx

健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的良好状态。疾病：疾病是机体在一定病因和条件下，因稳态破坏而发生损伤与抗损伤反应的异常生命活 动。病理过程：指存在于不同疾病中共同具有的一组机能、代谢和形态结构的病理变化。其本身 无特异性，但却是构成特异性疾病的基本组成部分。病因包括致病原因和条件两方面的因素。致病原因：指作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该疾病以特征（特异性）的因素。 原因与疾病之间的关系是必然的因果关系。条件：指在原因作用的前提下，那些能够促进或阻止疾病发生和发展的各种因素。条件与疾 病之间无直接的因果联系但却具重要地位。 诱因：加强病因作用，促进疾病发生发展的因素。病因的分类：（1）生物性因素 （2）化学性因素 （3）物理性因素 （4）营养性因素 （5）遗传性因素 （6）先天性因素 （7）免疫性因素 （8）精神、心理和社会性因素疾病发生发展的基本规律：（1）因果转化规律 （2）损伤与抗损伤 （3）局部与整体关系 基本机制：（1）神经机制 （2）体液机制 a.内分泌作用 b.旁分泌作用 c.自分泌作用（作用于靶细胞受 体） （3）细胞机制 （4）分子机制 （5）信号传导机制疾病的经过与转归1、疾病经过：（1）潜伏期 （2）前驱期 （3）症状明显期 （4）转归期 康复 完全康复：机体疾病时所有损伤性变化完全消失，即机能、代谢恢复正常，受损结得 到修复。完全恢复稳态和适应环境的能力b. 不完全康复死亡脑死亡 （1）全脑功能不可逆性的永久性停止。 A、大脑功能停止：意识丧失、脑电波消失 B、脑干功能停止：昏迷、自发呼吸停止、血压急剧下降、各神经反射消失 （2）其它变化：如去大脑强直、去皮质强直、体温调节功能丧失等萎缩：发育正常的组织器官或细胞体积缩小，往往伴有实质细胞数目减少1.分类（1）生理性萎缩 （2）病理性萎缩 a.营养不良性 b.神经损伤性 c.废用性 d.压迫性 e.内分泌障碍性2.特点（1）肉眼：体积变小，重量减轻，色深或褐色。 光镜：实质细胞体积变小或数量变少，间质（如纤、脂）则增生。部分器官可见 脂褐素。 （2）影响和结局 a.功能降低：肌肉──力量减弱 腺体──分泌减少 脑──痴呆 b.可复性:萎缩时间短，原因消除后恢复原状。 c.病因持续存在，萎缩细胞逐渐消肥大：细胞、组织和器官体积增大。增生：实质细胞数量增多，可造成组织器官体积增大。化生：一种成熟的组织受刺激因素的作用转化为另一种成熟组织的过程 特点（1）只见于有再生能力的组织,最常见于上皮和间叶组织。 （2）化生的细胞是该处具有分裂增生能力的未分化细胞分化转向形成的。（3）只能在同源性细胞之间出现。瘢痕：肉芽组织成熟、老化形成的纤维结缔组织肉芽组织：旺盛增生的幼稚结缔组织。由新生毛细血管和成纤维细胞构成的,并伴有炎性细 胞浸润特点 肉眼：鲜红,湿润柔软,颗粒状,无痛 镜下：新生的毛细血管和成纤维细胞及炎性细胞变性细胞水肿：细胞质内水分增多而导致细胞体积增大 常见于线粒体丰富，代谢活跃的器官，如心、肝、肾。 肉眼：（混浊肿胀）混浊无光泽，体积增大，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻。 镜下：初期，颗粒变性严重时，气球样变脂肪变性：非脂肪细胞内出现脂滴或脂滴明显增多 心（虎斑心）、肝（脂肪肝）、肾等 肉眼: （脂肪肝）肝体积增大,包膜紧张,色黄,边缘钝，质实，切面隆起，有油腻 感。 镜下: 细胞体积增大，胞浆出现脂滴。3.玻璃样变性 瘢痕组织、各种组织纤维化等 镜下：a.结缔组织细胞减少乃至消