中医八项基本护理操作2.pptVIP

常用中医护理技术操作 景德镇市中医医院 余秋萍 E-mail:jdzzyy@126.com 常用八项护理技术操作 技术1 耳穴埋豆法 技术2 艾条灸 技术3 拔罐法 技术4 穴位按摩法 技术5 刮痧法 技术6 湿敷法 技术7 涂药法 技术8 熏洗法 技术一 耳穴埋豆法 耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确的粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。 1 评估1当前主要症状、临床表现及既往史。2耳穴部位的皮肤情况。 3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。4对疼痛的耐受程度。5心理状况。2 目标??? 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。4 告知 耳穴局部有酸、麻、胀、痛感。 5 物品准备 治疗盘、王不留行籽(菜籽)、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。  6 操作程序 ?1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。?2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。?3体位舒适，皮肤消毒,消毒范围视耳廓大小而定。?4术者一手固定耳廓,另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。 ?5将王不留行籽,以小方块胶布固定耳穴部位，俗称“埋豆”。感到酸、胀、麻或发热，贴后患者用手定时按压,进行压迫刺激，每次1-2分钟，保持3-7天。?6操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。?7清理用物，做好记录并签名。 ?7 护理及注意事项 1贴压处耳穴应注意防水，以免脱落。 2夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 3在留豆期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无不适情况。 4根据不同病症采取相应体位。 耳穴埋豆法流程示意图 耳穴埋豆 技术二 艾条灸 用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。 1 评估1当前主要症状、临床表现及既往史。2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。3对疼痛的耐受程度。4心理状况。 2 目标1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。 3 禁忌证 1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 4 告知1 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。2 艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。3 治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即 停止治疗。4 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 5 物品准备: 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、可备浴巾、屏风等。 6 操作程序 1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。2取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。3施灸部位,宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。4遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。6施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。7清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。8清理用物，做好记录并签名。 7 护理及注意事项 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 艾条灸法操作流程图 艾灸 技术三 拔罐法 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 1 评估1 当前主要症状、临床表现及既往史。2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。3 心理状况。 2 目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3 禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4 告知1 治疗过程中局部可能出现水疱。2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。 5 物品准备??? 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 6 操作程序