职业健康检查基本规范.pptVIP

苯（甲苯、二甲苯） 上岗前，目标疾病——职业禁忌 白细胞计数低于4×109/L；中性粒细胞低于2×109/L 血小板计数低于8×1010/L； 造血系统疾病:贫血、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等； 是否要复查？（目前不宜） 判定为职业禁忌的，注明具体值 8万＜血小板＜10万，不属职业禁忌，可在建议栏中提“不建议从事苯作业”。 体检判断血液指标与临床检验正常值不同？ 职业性苯中毒诊断标准 慢性轻度中毒：3个月内，复查次/2周 白细胞大多低于4000或中性粒细胞低于2000 血小板大多低于8万 慢性中度中毒 白细胞低于4000或中性粒细胞低于2000，伴血小板低于8万； 白细胞低于3000或中性粒细胞低于1500； 血小板低于6万 慢性重度中毒 全血细胞减少症；再生障碍性贫血；骨髓增生异常综合征；白血病 在岗、离岗体检 “ 血液指标异常”，根据目标疾病：慢性苯中毒、白血病 ；造血系统疾病 WBC＜4000/中性粒细胞＜2000/血小板＜8万； 注意细胞形态（白血病） 复查2次，再确定结论 在岗、离岗体检 血液指标异常达到诊断标准的中度中毒： 白细胞＜ 3000/中性粒细胞＜ 1500或血小板＜ 6万，复查变化不明显，即可下疑似（不必再复查） 复查后好转不再符合中度中毒的，则继续复查1次。 体检机构职责，诊断机构职责 是否需要治疗？诊断性 是否需要调离？一旦确诊，应调离 职业禁忌可能：血液系统疾病，一般应复查后确定。 其他 粉尘等呼吸系统损伤危害因素 肺功能测试问题 血铅问题 400 μg/L ≤观察对象＜600μg/L，不必调离，3-6个月复查； 600μg/L↑， 400 μg/L以下一般体检结果 少见有害物体检——查询、咨询 疑似、禁忌、复查者，报告书或体检表中需注明具体值——判断依据 疑似、禁忌、复查者，报告书或体检表中需注明具体值——判断依据 时间 1、职业健康检查体检项目的确定，应当由（ ）负责。 A体检中心主任； B 临床专科医师； C职业病诊断医师； D任何执业医师 2、上岗前职业健康监护目标疾病为（ ） A 职业病/疑似职业病； B 职业禁忌证； C 职业病/疑似职业病和职业禁忌证； D临床异常和疾病 3、在岗期间职业健康监护目标疾病为（ ） A 职业病/疑似职业病； B 职业禁忌证； C 职业病/疑似职业病和职业禁忌证； D临床异常和疾病 4、离岗时职业健康监护目标疾病为（ ） A 职业病/疑似职业病； B 职业禁忌证； C 职业病/疑似职业病和职业禁忌证； D临床异常和疾病 5、如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的( )进行，可视为离岗时检查。 A 30日内； B 60日内； C 90日内； D 120日内 6、当发生急性职业病危害事故时，对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应及时组织（ ）。 A上岗前； B 在岗期间； C离岗时； D应急健康检查 7、职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时（ ）的个人特殊生理或病理状态。 A比一般职业人群更易于遭受职业病危害罹患职业病； B可能导致原有自身疾病病情加重； C在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病； D以上都是 8、目标疾病的判断，应当依据（ ）。 A GBZ188《职业健康监护技术规范》； B 临床经验； C网络查询； D临床书籍 9、职业健康检查机构应于体检结束后（ ）日内将《职业健康检查报告书》和《职业健康检查表》交用人单位签收。 A 30； B 45； C 10； D 20 10、职业健康检查机构发现有疑似职业病的，应在（ ）个工作日内履行报告和告知义务。 A 3； B 5； C 7； D 10 1、职业健康检查包括：（ ） A上岗前 B 在岗期间 C离岗时 D应急健康检查 2、职业健康检查项目的确定应当根据（ ）依据（ ）来确定。 A 职业健康检查的类别； B 接触的具体有害物种类； C 《职业健康检查技术规范》GBZ188-2007； D 体检套餐选择 3、职业健康检查机构应当对《职业健康检查表》中有关由用人单位和劳动者填写的内容进行审核，确认（ ）， 方可安排进行职业健康检查。 A有用人单位盖章； B 有劳动者签名； C危害因素具体可查； D体检类别明确 4、职业健康检查机构发现有疑似职业病的，应当及时出具《疑似职业病通知/告知书》（ ）；并填写《疑似职业病报告单》报告用人单位所在地( )。 A通知用人单位； B告知劳动者； C卫生计生行政部门； D安全生产监督管理部门 5、职业健康检查机构有下列（ ）行为之一的，由卫生行政部门给予警告，没