肝血管解剖——赵泽凯.PPT.pptVIP

2）肝门V→脾V→肠系膜下V→直肠上V→直肠静脉丛→直肠下V、肛V→髂内V→髂总V→下腔V 肝门静脉血回流受阻，逆行经直肠静脉丛等回心，静脉丛曲张，静脉丛破裂，可出现便血。 肝圆韧带—脐静脉的遗迹；静脉韧带—静脉导管的遗迹。 在肝的管道腐蚀标本上，可见叶与叶、段与段之间有明显的裂隙存在，这些裂隙称肝裂，是肝叶、肝段间的自然分界线。也是进行肝部手术切除的适宜部位。目前国际上多采用Couinaud（1954年）的肝段划分法，将肝分为左、右半肝，五叶和八段 Ⅸ段：尾状叶右侧、下腔静脉右前方和右侧附近肝组织 门静脉主干的分支：门静脉主干在肝门附近多数分为左、右2支，但有少数分为3支等类型。在左、有半肝切除时要注意处理，以免意外损伤引起不良后果。 2)门静脉左支：门静脉左支分出后，初在肝门横沟内向左走行，至横沟左端，多呈急转弯(90-120o)向前进入肝圆韧带裂内，末端成盲端，名为囊，终止于与肝圆韧带相连处。根据左支的位置与形态，将其分为横部、角部、矢状部及囊部(终末部)。左支的主要分支有：①左外上支，起于角部，分布于左外叶上段；②左外下支，多起于囊部，分布于左外叶下段；③左内支，起于囊部右壁，有2-5支不等，分布于左内叶。 横部：位于左侧肝门横沟内，长约2cm，发支至尾状叶左段（尾状叶左段静脉）和左内叶的某部。 角部：是门静脉左支转弯处1cm范围内的部分，角开向右侧。角部凸侧发出较粗大的