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我们应如何准确看待流感

前几天,有位家长说,孩子上小学,班上近来有好几个同学感冒了,要去医院打吊针,很耽误功课,问我,自家孩子,要不要去打流感疫苗? 我说,预防流感,接种疫苗是非常有效的方式,但流感疫苗对普通感冒是不能预防的,而且根据每年流行的优势病毒株的情况来决定生产什么样的流感疫苗,每年的流感疫苗是不一样的,我了解到,今年的流感疫苗可预防三种流感,分别是甲型H3N2、甲型H1N1和乙型流感病毒,如果是感染其它流感病毒也是没有效的,更不能预防谈虎色变的禽流感;再者,接种流感疫苗的较好时间是每年的9-11月,最好是在儿童、老年人比较集中的地方集体接种,如幼儿园、小学、养老院等,每年都要定期接种,这样才能起到较好的预防作用。现在已经是3月份,小孩班上孩子患的据说都是普通感冒,所以我回答说,没必要再去接种流感疫苗,关键是平时做好感冒和流感的日常生活预防和早期治疗。养成健康的生活习惯,服用一些有效的中药,也是预防流行性感冒的有效方法,如加强锻炼、注意饮食、经常运动、保持足够的睡眠,不要有过分的压力;饮食方面,应尽量少吃油腻的食物,多喝水,多吃富含维生素和矿物质的食品。生活习惯上,要少去人群密集的场所,尤其不要带孩子、老人去。在家里要经常开窗户通风,保持室内干燥;外出回家要先洗手,双手要用力擦洗,可以用少量洗手液,洗手建议持续洗10—20分钟;平时适当服用一些在我们广东很流行的凉茶、板蓝根煎液,中成药可以用双蚁复方感冒灵颗粒、板蓝根颗粒等。 我们还应该了解一些有关流感的常识。 流行性感冒(Influenza),简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸炎症症状相对较轻。但要确诊流感要到医院进行实验室检查。我们平时可以从感冒时全身症状重,做出初步判断,如表现出:高热,头痛,头晕,神志不清,恶心呕吐,腰痛腿痛,全身痛,呼吸困难等。 流感病毒是引起流感的病原体,属正粘病毒科,系RNA病毒,直径80~120nm,呈球形或丝状。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其特点是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类,引起爆发或小流行。丙型较稳定,可感染人类,多为散发病例,目前发现猪也可被感染。流感病毒不耐热,100℃1分钟或56℃30分钟灭活,对常用消毒剂敏感(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等) 对紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20 流感病毒的H N是什么意思?流感病毒根据其核心成分的不同分为甲、乙、丙三型,核心外有双层脂质囊膜,膜表面存在两种蛋白质,一种称为红血球凝聚素(hemagglutinin,H),另一种为神经氨酸酶(neuraminidase,N)。而就目前而言,红血球凝聚素有16种(H1~H16)形态,神经氨酸酶则有9种(N1~N9)形态。流感病毒易发生变异,所以有H1、H2..H3;N1、N2、N3...等,依据H、N的不同组合分为不同的亚型。甲型流感病毒最易发生变异,小的变异每两三年发生一次,产生新的变种,大的变异约10-15年发生一次,产生新的亚型,可造成疾病流行。由于人体感染流感病毒后产生的免疫力短暂,而且对各型流感病毒无交叉免疫力,所以疫苗预防效果并不理想,而且在发生变型前不可能预先制备相应的疫苗,预防接种总是滞后,故预防的侧重点应是控制传染源和切断传播途径。当然,平时服用一些效果可靠的中草药也有一定的预防效果。(余善强)

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