心术神经系统常见病鉴别诊断.pptVIP

平扫 强化 ⑴ 女性，66岁，咳嗽2月余。 ⑵ ⑶ 脑转移瘤 顶叶肿瘤明显强化，瘤周水肿显著 脑转移瘤表现特点 小病灶 、大水肿 女性，24岁，产后1个月身体内多处转移。 手术：绒癌脑转移 脑囊虫病 CT 多发或单发小圆形低密度，常见于皮髓交界，病变不强化可见壁结节（囊虫头节），或呈小环状强化。晚期有点状钙化。 MRI T1WI囊虫呈低信号， T2WI高信号，囊壁上见等信号头节，囊壁和头节可强化。 脑膜瘤（Meningioma） 属良性肿瘤，占颅内肿瘤的15％～20％；恶性肿瘤占1％～2％。好发年龄：40～60岁。女男。 病理 起于蛛网膜颗粒的帽状细胞。好发矢状窦旁、半球凸面、嗅沟。呈扁平、团块、哑铃状；包膜完整。可引起邻近骨质破坏、增生。 脑膜瘤 CT 肿块为等或高密度，呈宽基底与颅板相 邻，边界清楚，有时伴钙化，静脉或静脉窦受压时可出现水肿，侵犯颅板可引起骨质增生或破坏，有显著强化。 MR 肿瘤T1WI为等或低信号，T2WI为等或高信号，肿瘤及邻近增厚的脑膜明显强化。 CT平扫 T1WI T2WI 增强后 嗅沟脑膜瘤 * * * * * * * 左侧大脑中动脉供血区灌注延迟 CT灌注：达峰时间(TP)延迟 峰值时间延迟因素 脑缺血后供血动脉狭窄、痉挛，代偿血管扩张，血流速度减低。 血液经侧枝循环比正常的动脉直接供血途径所需时间长。 CTA：左侧大