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第七章亚健康人和中年人的保健与护理最后修改
※ 中年人的保健与护理 学习目标 了解:◆亚健康状态的流行现状和趋势 ◆中年人的生理和心理特点 理解:◆亚健康的临床表现与评估 ◆社区环境与健康的关系 掌握:◆亚健康的成因和亚健康人的保健指导 ◆中年人的健康保健指导和疾病的预防 人在躯体上、精神上和社会适应的完满状态,而不仅仅是没有疾病和衰弱状态。 保健专家齐国力在养生保健讲座时说: ※ 近年北京的健康普查得两个“冠军”: 高血压冠军 高血脂冠军 ※ 我们邻国日本的寿命是世界冠军 08年日本平均寿命82.02岁,与我国平均寿命年龄(73岁)。 亚健康理论是国际医学界20世纪80年代后半期的医学新思维。 80年代中期,前苏联学者N·布赫曼(Berkman )教授及后来诸多学者通过研究后发现,人体除了健康状态(第一状态) 和疾病状态(第二状态) 之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态, 因此提出亚健康。 亚健康(sub-health) ——指机体无明确的疾病诊断,却表现出疲劳增加, 活力反应能力降低, 适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。 机体出现某些功能紊乱,主观上有不适感觉,但未影响到行使社会功能。 亚健康是一类次等健康状态,介于健康与疾病之间,故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“灰色状态”、“边缘状态”等的称谓。 亚健康人机体,各种仪器和化验手段都不能发现阳性结果;没有合理的解释和对症的药物; 现在还没有明确的医学指标来诊断。 亚健康状态是健康和疾病之间的一种状态,它不易被个体所意识,所以具有隐蔽性,在人群中存在具有普遍性 例一:40的年龄50岁的身体 李女士,44岁,企业高层领导。平时因工作过于紧张觉得疲劳、乏力。近几年总疑神疑鬼,感觉丈夫有外遇,换件干净的衣服也要被她奚落半天; 丈夫认为她进入更年期,暗示她去医院检查。她在接受朋友的建议下,到市体质监测指导中心作体质检查。 对心肺功能、平衡感、柔韧度、耐力、爆发力、敏捷度等7个方面评价:认为她的体质年龄为52岁,比实际年龄整整大8岁。 我国预防医学会数据表明:(目前) 亚健康状态的比例已上升为75%。 女性多于男性 中年人高于青年人 城市明显多于农村 脑力劳动者高于体力劳动者,高级知识分子、企业管理者亚健康的发生率较高。 随着社会的发展,亚健康所困扰的主体人群正出现低龄化发展趋势,尤其是在校学生。 疾病 在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病,如果不采取有效的措施,就会发展到可见的程度,便称为“病”。 中医经典《内径》中记载,机体发病与否,决定正邪的盛衰,所谓 “正气内存,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”。 “亚健康”、“第三状态” 其实就是机体处于正邪相搏的持续状态。 亚健康的转归? (一)以健康新概念依据分类 1.躯体亚健康 不明原因的疲劳、周身不适等。 2.心理亚健康 不明原因的恐慌、焦虑、情感障碍、思维紊乱、厌世等。 3.社会适应性亚健康 对工作、生活、学习等环境难以适应,人际关系难以协调好等。 4.道德亚健康 人生观和价值观上存在明显的损人害己的偏差。 (二)按照亚健康概念的构成要素分类 1、身心有不适觉,但又难确诊的“不定陈述综合征” 2、某些疾病的临床前期表现(疾病前状态)。 3、难以明确其病理意义的“不明原因综合征”。 4、某些临床检查处于临界值,如血脂、血压、心率等偏高;血钙、钾、铁等偏低。 5、高致病危险因子状态,如超重、过度紧张等。 吃出来的病,坐出来的病,嗜出来的病 ◆ 吃出来的病:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖病等。 ◆ 嗜出来的病:烟、酒、黄、赌、毒,引起肺癌、肝硬化、高血压、冠心病、糖尿病、多种癌和性病。 ◆ 坐出来的病:久坐综合症引起全身疾病。WHO报告:全球70%人因久坐而生病,200多万人/年因久坐而早死。 2、生物学致病因素 ※ 人类健康和疾病多与基因有直接或间接关系,疾病的发生是基因与内外环境相互作用的结果。另外人类生物钟现象(都有昼夜节律)的变化。如生活不规律,容易发生代谢紊乱,导致亚健康状态。 ※ 细菌、病毒、真菌、寄生虫感染,昆虫或有毒动物咬伤等都是生物学致病因素 。 个人:升学、就业、恋爱、梦想、奋斗、价值、爱好、休闲、网瘾、防黄赌毒 家庭:经济、代沟、婚丧、病痛、赡养、亲子和夫妻关系; 工作:压力、会议、进度、绩效、晋升、下岗、退休、同伴和领导关系等; 人际:应酬、竞争、攻击、嫉妒、宴请、派对、
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