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漫谈维多利亚四大健康基石 ——运动篇 北京协和医院 徐南图 什么是运动 “生命在于运动”，每个人对这一句至理名言的理解不尽相同。从广义来说，可 以理解为我们机体内，无论分子、细胞、体液、脏器或系统水平，乃至整个机体， 无时无刻都在运动状态，没有运动，就没有生命。但通常人们对于“生命在于运动” 的理解是人们日常进行适当的体力活动或运动锻炼有利于保持和促进身体健康。其 实，“生命在于运动”的含义不应仅仅包括体力方面，还应该包括脑力和心理方面的 运动。适度和经常的脑力和心理方面的活动有助于加强记忆、提高智力、预防脑 力衰减和老年痴呆，有助于脑力、心理和躯体的全面健康。我国古人养生，重视养 神高于养形，就是重视脑的运动，但古人的养神还具有更加深层的哲学的和宗教的 意义。 运动的历史观 我国历史上，在养生问题上存在运动派、静养派和动静结合派三个学派之争。 运动派强调养形，即躯体的活动，简言之，就是“生命在于运动”。静养派强调养神， 即心理上的活动，简言之，就是“生命在于静养”。动静结合派则强调兼顾养形和养 神。运动派重在养形，认为：通过适宜的运动可以促进机体的精气流通、气血畅达， 改善人体的生理功能，达到增强生命力、增加抵抗力、祛病延年的目的。“流水不 腐，户枢不蠹”是运动派的有力的理论依据。跑步、游泳、旅游、登山、拔河、踢 毽子、跳绳、做游戏、散步、舞剑、跳舞、工间操、健身操、打拳等各种运动形式， 都被认为具有养生健身的作用而被大家接受。 静养派重在养神的理由是认为，人的精力有限，应尽量减少形体的消耗，避免 形体受磨损，通过精神内守，养精蓄锐，达到延年益寿的目的。“千年的王八万年的 龟”是静养派的有力例据。静功、禅定、瑜伽等方法，被认为是具有养生益寿的有 效方法。乌龟的动作、呼吸和心跳都很缓慢（心率每分钟 20 ～30 次）以及体温的 冷血性也许是其长寿的原因之一。一定程度的心跳慢一些、血压低一些、体温低一 些，以及生长在寒带地区的人群的平均寿命比生长在热带地区的相对较长、远动员 并非都是长寿等事实，为静养派找到了理由。 其实，动和静都是相对的。主张运动健身的人，也需要休息、睡觉和静止；而 主张静养派的人也不可能整天躺在床上，同样需要参加工作、劳动等体力活动。绝 对的静或绝对的动都是不存在的。从哲学的观点，运动是绝对的，静止是相对的。 但运动派和静养派之间争论的焦点并非哲学观点，而在于躯体到底多动好还是多静 好。于是产生了第三派，即动静结合派。 动静结合派认为动是阳，静是阴。动中有静，静中有动。阴极变阳，阳极变阴， 阴和阳是对立的统一与和谐，犹如太极图所示，阳中有阴，阴中有阳。动以养形， 静以养神。形是神的载体，神是形的主宰。因此，养神是第一位的，养形是第 二位的。太极拳、八段锦、气功、禅定、瑜伽、武术等不管形式上是静还是动，都 是动静结合派的典范。 静功和禅定等形式上是静的，但有意识的呼吸和导引等的内涵却是动的。相反， 太极拳、少林拳、武术、瑜伽和五禽戏等形式上是动的，但排除杂念、以意领气、 意守丹田等内涵却是静的。 运动不仅仅是躯体运动，还应包括脑力和心理的运动。片面地强调动反对静， 或片面地强调静反对动都是不全面的。动静结合派的养生理论则较为全面和合理。 尤其当今社会处于竞争剧烈、工作压力大、人心浮躁、精神心理障碍相当普遍的 时代，在提倡躯体运动的同时，推广静养保健，对于放松情绪、调整心理平衡、促 进心理健康有其独特的健身意义。至于如何动和静，一切根据个人的爱好和实际身 体情况来决定。 运动的现代观 有研究表明，35 岁以后，人的内脏功能每年以 1%左右的速率下降，不经常运 动的人其内脏功能下降速率则是经常运动的人的2 倍。适度运动可使血液中好的 胆固醇上升 4％，坏的胆固醇下降5％。美国医学会公布，每天快走 30分钟的人比 不活动的人死亡率降低 56%。总之，运动是生命进程中的重要一环。 运动保健的现代观点是提倡坚持有氧运动。所谓有氧运动是指人体在氧气充分 供应的情况下进行的体育煅炼。充分氧化 1 分子葡萄糖，能产生 36 个三磷酸腺苷 （ATP）分子的能量；有氧运动时葡萄糖代谢后生成的水和二氧化碳，可以很容易 通过呼吸被排出体外。 通常有氧运动时首先消耗葡萄糖。坚持运动一段时间以后，才开始通过氧化脂 肪来提供能量。为了消耗体内多余脂肪，达到减肥目的， 提倡每天应坚持有氧运动 30 ～ 60 分钟。有氧运动要求在氧气充分的供应情况下，实行中等度的、流畅的、 有节奏的、持续和耐久的、循序渐进的、适于个人体力的、对于躯体无伤害的运动。 目前主张每次运动不少于 30~40 分钟，每周不少于5 次。对于老年人来说，运动量 合适的参考依据之一是心率。要求心率达到 170 减去年龄的水平。运动终点时全 身应有少量出汗，运动时、运