7年制心电图诊断学-electrocardiogram课件.pptVIP

预激综合征preexcitation syndrome 八、逸搏与逸搏心律 当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或节律明显减慢时或者因传导障碍而不能下传时，或其他原因造成长的间歇时，作为一种保护错施，低位起搏点就会发出一个或一连串的冲动，激动心房或心室，发生1~ 2个激动称为逸搏，连续3个以上称为逸搏心律。按发生的部位分为房性逸搏心律 房室交界性逸搏心律 室性逸搏心律。 1、房性逸搏心律 （1） 频率为50 ~ 60次/分； （2）右房上部的逸搏心律产生的P波与窦性P波相似； （3）节律点在右房后下部者表现为Ⅰ及aVR导联P波直立， aVF导联P波倒置，PR间期0.12s，称为冠状窦心律； （4）节律点在左房者，称为左房心律； （5）如果P波形态、PR间期，甚至心动周期有周期性变异，称为游走心律。 2、交界性逸搏心律 QRS波群成交界性搏动特征，频率一般为40 ~ 60次/分，慢而规则。 3、室性逸搏心律 QRS波群呈室性波形，频率一般为20 ~40次/分，可以不十分规则。 4、反复心律 有时交界性逸搏或交界性心律时，于QRS波群之后出现逆行P波，这个激动逆行上传的过程中，可以在房室结内折返，又下传心室。当折返激动抵达心室时，如心室已脱离前一个